O niewydolności nerek u psów mówimy wtedy, gdy nerka psa nie funkcjonuje już normalnie i nie wykonuje swojej misji filtrowania krwi i tworzenia moczu, lub nie wykonuje wystarczająco wydajnie.

W organizmie psa znajdują się dwie nerki, które działają jak filtr, eliminując niektóre toksyny, takie jak mocznik, który jest produktem przemiany materii białek, jonów i minerałów, białek i wody. Zapobiega również wypływowi cukru i innych pierwiastków z krwi poprzez ich ponowne wchłanianie. Ta gra w eliminację i reabsorpcję przez nerki służy jako filtr, ale także jako regulator kilku równowagi w organizmie: równowagi kwasowo-zasadowej i mineralnej, ciśnienia osmotycznego (czyli dystrybucji ciał stałych w organizmie) czy ilości wody wokół komórek ciała. Wreszcie nerki wydzielają hormony modulujące ciśnienie krwi.

Kiedy nerki nie pracują i filtrują słabo lub przestają filtrować, mówi się, że u chorego psa występuje niewydolność nerek. Istnieją dwa rodzaje niewydolności nerek. Przewlekła niewydolność nerek (CKD) postępuje, nerki pracują coraz gorzej i ostatecznie nie działają wystarczająco, aby zapewnić psu przeżycie. Ostra choroba nerek (AKI) pojawia się nagle i może być odwracalna, umożliwiając nerkom powrót do normalnego funkcjonowania.

Niewydolność nerek u psów może wystąpić na przykład w wyniku:

• Obecność bakterii we krwi (na przykład po infekcji skóry) lub w drogach moczowych może wywołać infekcję i zapalenie nerek zwane zapaleniem nerek lub kłębuszkowym zapaleniem nerek.
• Choroba zakaźna, taka jak leptospiroza psów Choroba z Lyme.
• Utrudnienie wydalania moczu naturalnymi drogami przez kamień nazębny lub przerost prostaty u niekastrowanego psa
• Zatrucie psa środkiem toksycznym, takim jak glikol etylenowy zapobiegający zamarzaniu, rtęć, leki przeciwzapalne przeznaczone dla ludzi lub winogrona i inne rośliny
• Wada wrodzona (pies urodzony tylko z jedną nerką lub wadliwe nerki)
• Choroba dziedziczna, taka jak zapalenie kłębuszków nerkowych berneńskich gór, zapalenie nerek u bulteriera lub cukromocz basenji.
• Uraz podczas gwałtownego uderzenia bezpośrednio w nerkę podczas np. wypadku samochodowego.
• Efekt uboczny leków, takich jak niektóre antybiotyki, niektóre leki przeciwnowotworowe do chemioterapii, niektóre leki przeciwzapalne
• Choroba autoimmunologiczna jak toczeń.

Objawy niewydolności nerek są liczne i zróżnicowane:

• Zwiększone spożycie wody. Obecność niewydolności nerek u psów powoduje ich odwodnienie i stałe pragnienie. Nawet jeśli twój pies dużo pije, nadal może być odwodniony, jeśli jego nerka nie działa prawidłowo.
• Zwiększona eliminacja moczu. Ponieważ dużo pije, pies również zaczyna dużo oddawać mocz, nazywa się to poliuropolidypsją (PUPD). Czasami możemy pomylić to ważne wydalanie moczu z nietrzymaniem moczu, ponieważ pies ma problem z powstrzymywaniem się tak bardzo, że jego pęcherz jest pełny.
• Pojawienie się wymiotów niekoniecznie związanych z posiłkiem. Mocznik u psów powoduje kwasowość żołądka i powoduje zapalenie żołądka.
• Czasami występuje biegunka z krwią.
• Anoreksja lub zmniejszony apetyt. Kwasowość żołądka, obecność toksyn we krwi, ból, gorączka lub brak równowagi we krwi mogą tłumić apetyt psa.
• Utrata masy ciała, zanik mięśni. Anoreksja i nadmierne wydalanie białka z moczem powodują, że pies traci na wadze.
• Ból brzucha. Niektóre przyczyny niewydolności nerek psa mogą powodować silny ból żołądka.
• Obecność krwi w moczu

Niewydolność nerek u psów charakteryzuje się wieloma objawami nagłego początku (ARI) lub postępującego (CRS), które nie są bardzo specyficzne. Jednak pojawienie się poliuropolidypsji (zwiększone pragnienie i ilość moczu) jest często objawem ostrzegawczym i powinno doprowadzić psa do lekarza weterynarii, aby znaleźć przyczynę tego objawu.

PUPD powinien ostrzegać Cię o stanie zdrowia Twojego psa. Zdrowy pies wypija około 50 ml wody na funt dziennie. Gdy ta wartość przekracza 100 ml wody na kilogram dziennie, z pewnością pojawia się problem. Związane z tym PUPD mogą pojawiać się częste zaburzenia trawienia lub objawy ze strony układu moczowego.

Lekarz weterynarii wykona badanie krwi, aw szczególności sprawdzi poziom mocznika we krwi (mocznica) oraz poziom kreatyniny we krwi (kreatynina). Te dwa markery służą do oceny ciężkości niewydolności nerek. Może połączyć to badanie krwi z badaniem moczu z:

• pomiar gęstości moczu, pies z zaburzeniami czynności nerek będzie miał bardzo rozcieńczony mocz, a wartość gęstości moczu będzie niska.
• pasek testowy moczu, który może wykryć białka, krew, cukier i inne nieprawidłowe elementy w moczu.
• granulka moczu obserwowana pod mikroskopem, aby znaleźć przyczynę niewydolności nerek psa, bakterie, kryształy w moczu, komórki odpornościowe, komórki dróg moczowych…
• można również wykonać USG jamy brzusznej lub prześwietlenie, aby sprawdzić, czy uszkodzenie nerek lub niedrożność dróg moczowych mogą być odpowiedzialne za niewydolność nerek u psów.

Wreszcie można wykonać biopsję nerki w celu zaobserwowania stanu zdrowia nerki i dokładnego określenia przyczyny na przykład wady wrodzonej lub prognozy wyleczenia.

Jeśli zostanie wykryta przyczyna niewydolności nerek psa, Twój weterynarz przepisze leki (takie jak antybiotyk) lub operację usunięcia kamieni.

W przypadku ostrej niewydolności nerek leczenie doraźne będzie polegało na podawaniu psu infuzji, wstrzykiwaniu leków moczopędnych i leczeniu zaburzeń trawiennych.

W przypadku przewlekłej niewydolności nerek Twój pies otrzyma leki, które spowalniają postęp choroby i opóźniają początek jej następstw, a także odpowiednio dostosowaną dietę. Twój pies będzie musiał być bardzo regularnie monitorowany przez weterynarza. Starsze psy powinny być szczególnie nadzorowane.