hipoglikemia

Ogólny opis choroby

Jest to stan patologiczny, w którym wskaźnik cukru we krwi spada do poziomu krytycznego - poniżej 3,33 mmol / l, w wyniku czego się rozwija zespół hipoglikemiczny.

Poziom glukozy we krwi powstaje z pokarmów zawierających węglowodany, z których cukier jest pozyskiwany i rozprowadzany po całym organizmie. Bez tego paliwa organizm ludzki nie może funkcjonować. Gdy cukier dostanie się do krwiobiegu, trzustka produkuje insulinę, za pomocą której komórki organizmu pobierają energię z glukozy.

Przy nagłym spadku poziomu cukru we krwi osoba może umrzeć w ciągu pół godziny. Najważniejsze w takiej sytuacji to nie panikować. Prawidłowe i konsekwentne działanie pomoże uniknąć zagrożenia.

Rodzaje hipoglikemii

Istnieć zależne od insuliny forma hipoglikemii i niezależne od insuliny… Osoby z cukrzycą insulinozależną nie mogą obejść się bez regularnych zastrzyków insuliny, które są robione tak, aby było jej wystarczająco dużo do przetworzenia cukru z pożywienia. Wstrzyknięcia insuliny podaje się w regularnych odstępach czasu, biorąc pod uwagę liczbę posiłków. Dawkowanie i liczbę wstrzyknięć przepisuje tylko endokrynolog.

W przypadku, gdy pacjent z cukrzycą otrzymał więcej insuliny niż jest to konieczne do przetworzenia glukozy otrzymanej z pożywieniem, wtedy strategiczna rezerwa glikogenu dostaje się do krwi z wątroby. Problem polega jednak na tym, że pacjenci z hipoglikemią nie mają standardowej rezerwy glikogenu dla osoby zdrowej.

Przyczyny hipoglikemii

1. 1 źle dobrana dawka insuliny;
2. 2 długi okres bez przyjmowania pokarmu (ponad 6 godzin);
3. 3 stosowanie leków, które są słabo połączone z lekami przeciwcukrzycowymi i wzmacniają działanie insuliny;
4. 4 nadmierne spożycie napojów alkoholowych;
5. 5 choroba wątroby;
6. 6 niewydolność nerek;
7. 7 niedoczynność tarczycy;
8. 8 okres ciąży i laktacji;
9. 9 czynnik genetyczny;
10. 10 guzów trzustki;
11. 11 intensywnych ćwiczeń;
12. 12 niewystarczające spożycie płynów;
13. 13 stres aktywuje układ hormonalny, co prowadzi do szybkiego zużycia glukozy;
14. 14 miesiączek;
15. 15 dożylne podanie dużych ilości soli fizjologicznej;
16. 16 chorób przewodu pokarmowego powoduje zaburzenia wchłaniania węglowodanów;
17. 17 sepsy;
18. 18 marskość i martwica wątroby wywołuje naruszenie procesu tworzenia glukozy^[1].

Objawy hipoglikemii

Pierwsze oznaki hipoglikemii pojawiają się, gdy poziom glukozy spadnie poniżej normy - 3 mmol / l. Mogą objawiać się na różne sposoby, dlatego ważne jest, aby znać główne objawy choroby.

Hipoglikemia może mieć 3 nasilenie: lekkie, średnie i surowe formy. W związku z tym im niższy poziom glukozy spada, tym bardziej znaczące pojawiają się objawy. Z niewielkim spadkiem poziomu cukru we krwi może rozpocząć się tachykardia, osoba doświadcza nieuzasadnionego niepokoju, nudności, zwiększonej potliwości, głodu, wargi i opuszki palców mogą drętwieć.

Z hipoglikemią o umiarkowanym nasileniu pacjent staje się rozdrażniony, nie może skoncentrować świadomości na jakimś przedmiocie, następuje zaburzenie świadomości. W takim przypadku osoba odczuwa ból głowy i zawroty głowy, wzrok staje się mętny, z powodu osłabienia zaburzona jest koordynacja ruchów.

W przypadku ciężkiej hipoglikemii liczby na glukometrze spadają poniżej 2,2 mmol / l. Ta forma hipoglikemii może prowadzić do napadów padaczkowych i utraty przytomności, aż do śpiączki.

Nie zapominaj, że podobne objawy hipoglikemii mogą być przyczyną innych chorób, dlatego nie ma sensu samodzielnie diagnozować, ale musisz skonsultować się z lekarzem. Osoby, które chorują na cukrzycę od dłuższego czasu, mogą łatwo rozpoznać hipoglikemię po 1-2 znakach. Jednak nie wszyscy pacjenci mają tę samą symptomatologię, a objawy nie zawsze pojawiają się w określonej kolejności. Dlatego najlepszym i najbardziej wiarygodnym rozwiązaniem jest określenie wartości stężenia glukozy we krwi za pomocą glukometr.

Powikłania hipoglikemii

Przy częstych napadach hipoglikemicznych małe naczynia obwodowe zaczynają się zapadać, co dotyczy głównie oczu i nóg; jeśli nie jest odpowiednio leczona, może to skutkować ślepotą i angiopatią.

Niski poziom cukru we krwi nie ma najlepszego wpływu na pracę mózgu. Mózg zużywa dużo glukozy i nie może się bez niej obejść przez długi czas, dlatego gdy cukier spadnie do poziomu 2 mmol / l, u pacjenta pojawia się śpiączka hipoglikemiczna. Jeśli resuscytacja nie zostanie przeprowadzona na czas, komórki mózgowe umrą, a osoba umrze.

Inne narządy również dość boleśnie reagują na niedobór glukozy we krwi.

Zapobieganie hipoglikemii

Wszyscy pacjenci z hipoglikemią, którzy stosują insulinę, powinni zawsze mieć przy sobie tabletki z glukozą, cukierki lub kostkę cukru. Jeśli pacjent z cukrzycą zmaga się z poważną aktywnością fizyczną, to wcześniej, w celach profilaktycznych, należy przyjąć 30-50 g węglowodanów.

Osoby z hipoglikemią muszą codziennie rano mierzyć poziom cukru we krwi glukometrem na czczo, ostrożnie wybierać leki zawierające cukier, starannie dobierać dawkę insuliny i monitorować ilość spożytych węglowodanów.

Leczenie hipoglikemii w medycynie głównego nurtu

Pacjenci podatni na zespoły hipoglikemiczne powinni codziennie mierzyć poziom glukozy we krwi i uważnie monitorować swoje samopoczucie. Konieczne jest zwrócenie uwagi na pierwsze oznaki hipoglikemii i podjęcie działań na czas. Wskazane jest, aby zawsze mieć przy sobie epikryzys lub wyciąg z karty medycznej na wypadek ataku poza domem.

Osoby cierpiące na hipoglikemię podczas ataku mogą stracić przytomność, w takim przypadku pomoże im zastrzyk glikogenu normalizującego poziom cukru we krwi.

Aby uzyskać szybką pomoc, musisz mieć przy sobie preparaty zawierające glikogen lub dekstrozę. W każdym przypadku pierwsza pomoc powinna rozpocząć się od pomiaru wskaźników cukru we krwi; konieczne jest kontynuowanie pomiarów w trakcie leczenia.

Udzielanie pomocy w zależności od stopnia hipoglikemii:

• Lekka forma. Pacjent może sam powstrzymać taki atak, przyjmując tabletkę z glukozą. Jednocześnie obliczenie dawki jest dość proste: 1 g d-glukozy podnosi poziom glukozy we krwi o 0,22 mmol / l. Zwykle stan pacjenta stabilizuje się w ciągu godziny;
• Ciężka forma. Jeśli pacjent jest w stanie przełknąć, należy podać mu łatwo przyswajalne węglowodany lub pić słodką wodę. Dobrze pomaga glukoza żelopodobna, dzięki której dziąsła są smarowane, cukier w ten sposób natychmiast dostaje się do krwi;
• Śpiączka hipoglikemiczna. W tej sytuacji pacjent jest praktycznie nieprzytomny, więc wyklucza się przyjmowanie węglowodanów i płynów. W szpitalu pierwsza pomoc polega na dożylnym podaniu 40% roztworu glukozy; w domu wystarczy domięśniowa iniekcja glukagonu. Jeśli pacjent nie odzyska przytomności, wstrzykuje się adrenalinę podskórnie.

Uwaga!

Administracja nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek próby wykorzystania dostarczonych informacji i nie gwarantuje, że nie zaszkodzi to osobiście. Materiały nie mogą służyć do przepisywania leczenia i stawiania diagnozy. Zawsze skonsultuj się z lekarzem specjalistą!