Zgodnie ze swoją misją Redakcja MedTvoiLokony dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowa flaga „Sprawdzona treść” wskazuje, że artykuł został przejrzany lub napisany bezpośrednio przez lekarza. Ta dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam dostarczać treści najwyższej jakości, zgodne z aktualną wiedzą medyczną.
Nasze zaangażowanie w tym obszarze zostało docenione m.in. przez Stowarzyszenie Dziennikarzy dla Zdrowia, które przyznało redakcji MedTvoiLokony honorowy tytuł Wielkiego Edukatora.
Urazy głowy są najczęstszą przyczyną śmierci osób poniżej 40 roku życia. W 70% przypadków przyczyną jest uszkodzenie mózgu.
Kilka słów o urazach głowy…
Najgroźniejsze dla mózgu są urazy głowy, które powodują gwałtowne przyspieszenie lub opóźnienie ruchu głowy, np. w wypadkach drogowych. Kiedy dochodzi do urazu, czaszka porusza się w kierunku siły, szybciej niż jej zawartość, czyli mózgu. Opóźnienie to powoduje stłuczenie i uszkodzenie mózgu nie tylko w miejscu bezpośredniego przyłożenia siły, ale także w tkance znajdującej się po przeciwnej stronie, gdzie powstaje podciśnienie.
Stopień i stopień uszkodzenie mózgu nie zawsze wynika z ciężkości urazu. Może być stosunkowo niewielki, np. upadek z łóżka, i prowadzić do dużego krwiaka i śmierci pacjenta. Bardzo dramatycznie wyglądające wypadki drogowe, w których samochód ulega całkowitemu zniszczeniu, mogą zakończyć się jedynie otarciami naskórka i krótkotrwałym bólem głowy.
Objawy urazów głowy
Konsekwencje urazu głowy mogą obejmować:
- uszkodzenia skóry głowy,
- złamanie kości czaszki,
- wstrząs,
- stłuczenie mózgu,
- krwiak śródczaszkowy.
Najważniejszym wyznacznikiem ciężkości urazu jest utrata przytomności, która następuje bezpośrednio po urazie i czasie jego trwania. Utrata przytomności trwająca dłużej niż 6 godzin jest kryterium pozwalającym na rozpoznanie ciężkiego urazu mózgu, przy 50% śmiertelności. Innym objawem urazu ważnym przy ocenie jego ciężkości jest: amnezja samego zdarzenia i poprzedzającego okresu (amnezja wsteczna). Po okresie nieprzytomności pojawia się dezorientacja, czyli zaburzenie orientacji o czasie, miejscu, a nawet o sobie, któremu towarzyszy pobudzenie, niepokój i urojenia.
Najmniej poważną konsekwencją urazu głowy jest stłuczenie or krwiak w powierzchownych tkankach głowy. Obrażeniom widocznym na skórze zwykle towarzyszy ból i zawroty głowy, których czas trwania zależy głównie od reakcji psychicznej na uraz. Mogą trwać godzinami lub dniami, a w rzadkich przypadkach nawet do kilku tygodni. Badanie neurologiczne nie wykazuje oznak uszkodzenia mózgu.
Poważniejsze i trwalsze dolegliwości występują w przypadku: złamania kości czaszki. Złamania te mogą być tylko złamaniami liniowymi lub złamaniami wielozłamaniowymi z przemieszczeniem fragmentów kości w kierunku wnętrza czaszki. Biorąc pod uwagę, czy pokrywająca skóra jest rozdarta czy nie, złamania klasyfikuje się na otwarte i zamknięte. Otwarte złamaniagdzie występuje przerwa w ciągłości tkanek, wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej ze względu na możliwość infekcji wewnątrzczaszkowej.
W wyniku każdego z wymienionych następstw urazu głowy może nastąpić całkowite wyleczenie, utrzymywanie się resztkowych objawów neurologicznych lub tzw. subiektywny zespół pourazowy. Termin ten obejmuje długotrwałe utrzymywanie się bólów głowy i innych objawów, takich jak:
- zawroty głowy,
- zaburzenia koncentracji i uwagi,
- upośledzenie pamięci,
- ogólna słabość.
W badaniu neurologicznym ani w powtórnych badaniach dodatkowych nie obserwuje się objawów uszkodzenia mózgu.
Urazy głowy – powikłania
Wśród wielu możliwych powikłań po urazach głowy jest padaczka pourazowa. Napad padaczkowy związany z urazem może wystąpić natychmiast po urazie lub z czasem, do dwóch lat po urazie. Padaczka często rozwija się po urazach z uszkodzeniem tkanki mózgowej, zwłaszcza po złamaniach otwartych z urazami mózgu, znacznie rzadziej po innych drobnych urazach. Najczęściej objawia się to serią dużych napadów lub napadów ogniskowych związanych z określonym obszarem urazu. Bardzo rzadko są to ataki krótkotrwałej utraty przytomności, tzw drobne drgawki.
U pacjentów z otwartym złamaniem z uszkodzeniem mózgu istnieje wskazanie do: profilaktyczne leczenie padaczkizanim wystąpią drgawki. We wszystkich innych przypadkach leczenie rozpoczyna się dopiero po wystąpieniu pierwszego napadu.
Jeszcze inną, niekorzystną, późną konsekwencją urazu może być: otępienie, rozwijające się stosunkowo szybko po rozległym lub wielokrotnym stłuczeniu lub krwiaku lub powoli, nawet po niewielkim uszkodzeniu mózgu. Zazwyczaj jest to stabilna demencja bez tendencji do dalszego narastania w czasie. Objawy dysfunkcji intelektualnej i zachowanie pacjenta nie różnią się od innych rodzajów otępienia.
Konsekwencje urazu mogą pojawić się zaraz po nim lub z pewnym opóźnieniem. W każdym przypadku utraty przytomności, nawet tymczasowej, po urazie, pacjent wymaga obserwacji. Konieczna jest konsultacja neurologa w przypadku nasilającego się bólu głowy, nudności, wymiotów i zawrotów głowy.
Szczególnie niepokojącym objawem jest powtarzający się wzrost zaburzeń świadomości i pojawienie się objawów neurologicznych, takich jak:
- wypadnięcie
- niedowład kończyn,
- zaburzenia mowy,
- wady pola widzenia,
- rozszerzenie źrenic w jednym oku.
Pacjenci powinni być natychmiast hospitalizowani, aw wielu przypadkach poddani zabiegowi operacyjnemu. Szybkość rozpoznania niepokojących objawów i przewiezienia do szpitala determinuje życie pacjenta i ciężkość późnych następstw urazu.
Zawartość serwisu medTvoiLokony ma na celu usprawnienie, a nie zastąpienie kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis przeznaczony jest wyłącznie do celów informacyjnych i edukacyjnych. Przed skorzystaniem z wiedzy specjalistycznej, w szczególności porad medycznych, zawartych w naszym Serwisie, należy skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.