Spis treści
Choroba refluksowa przełyku (GERD) u niemowląt
Le choroba refluksowa przełyku lub GERD dotyczy ponad 30% noworodków. GERD jest również drugą najczęstszą przyczyną wizyt u pediatry. Patologia jest częsta u niemowląt i na ogół ustępuje w wieku chodzenia. Tylko ciężka niedomykalność może powodować opóźnienie wzrostu i poważniejsze patologie, takie jak zapalenie przełyku.
Co to jest choroba refluksowa przełyku (GERD) u niemowląt?
GERD jest upośledzeniem dolnego zwieracza przełyku. Ten zwieracz otwiera się, aby umożliwić przejście pokarmu z przełyku do żołądka i zamyka się, aby zapobiec podnoszeniu. W przypadku GERD zwieracz nie odgrywa już swojej roli. Już się nie zamyka. Pokarm, który nie jest już zablokowany w żołądku, wraca do ust, gdzie jest wyrzucany w formie strumieni.
Ta patologia jest związana z wciąż niedojrzałym układem pokarmowym niemowląt. Zapewniamy, że GERD często nie jest poważny u dzieci poniżej drugiego miesiąca życia. Jeśli dziecko przybiera na wadze i normalnie się rozwija, nie ma powodów do niepokoju. Z drugiej strony, jeśli niedomykalność stać się ciężkim, konieczna jest konsultacja z lekarzem.
Jakie są oznaki i objawy GERD u niemowląt?
Le refluks żołądkowo-przełykowy prosta objawia się łagodną niedomykalnością o małej objętości po posiłkach. Rozpoczyna się przed ukończeniem 3 miesiąca życia. Nie myl wymiotów i regurgitacji. Kiedy dziecko wymiotuje, jego mięśnie brzucha kurczą się. Zmusza do ewakuacji na wpół strawionego jedzenia. Zwroty pojawiają się bez wysiłku, w postaci strumienia. Dziecko nie odmawia karmienia. Wzrost wagi jest normalny. Mogą pojawić się cięższe objawy, sygnalizujące bardziej skomplikowany GERD. Jeśli dziecko zwraca się o każdej porze dnia i nocy, z dala od posiłków, często, jeśli dużo płacze po posiłkach, a nawet w środku nocy i jeśli odrzutowi towarzyszy krew, konieczna jest konsultacja z pediatrą. Ciężki GERD może powodować zapalenie migdałków, infekcje ucha, dyskomfort, opóźnienie wzrostu, zapalenie przełyku…
Jak leczyć i łagodzić refluks żołądkowy (GERD) u niemowląt?
Aby złagodzić refluks żołądkowo-przełykowy mała intensywność, zagęszczone mleko i kilka podstawowych zasad wystarczy, aby odciążyć maluszka. Z boku łóżka połóż dziecko na plecach, możliwie pod kątem 30 do 40 stopni. Podczas posiłków wybierz smoczek o odpowiednim przepływie i ograniczający połykanie powietrza. Podczas karmienia dziecko będzie ustawiane w bardziej wyprostowanej pozycji, z głową wyżej niż tułów, najlepiej w wysokim krzesełku, gdy tylko będzie na tyle duże, aby usiąść z podparciem. Należy uważać, aby nie zacisnąć pieluch zbyt mocno, a brzuch dziecka nie powinien być ściśnięty. Należy również unikać biernego palenia. Dziecko będzie musiało spokojnie spożywać posiłki. Pediatra może pomóc w wyborze mleka zagęszczonego z dodatkiem mąki chleba świętojańskiego lub skrobi ryżowej. Możliwe jest również zagęszczenie mleka płatkami zbożowymi. zauważ, że dywersyfikacja żywności, ze względu na mniej płynnych posiłków, ma tendencję do zmniejszania GERD.
Jeśli ty GERD jest cięższy, lekarz przepisze odpowiednie leki, takie jak opatrunki żołądkowe i/lub leki przeciwwydzielnicze w celu zneutralizowania kwasowości żołądka i/lub opatrunki na żołądek.
4 pytania dotyczące refluksu żołądkowo-przełykowego
Z Chantal Maurage, gastroenterologiem pediatrą i emerytowanym profesorem Uniwersytetu w Tours.
Jak rozpoznać refluks żołądkowo-przełykowy?
Częsta i zwykle łagodna choroba refluksowa przełyku (GERD) dotyka 1 na 2 dzieci. (przełyk). Kiedy GERD występuje w postaci mleka, jest to łagodny fizjologiczny refluks, który pojawia się wkrótce po butelce. Zwykle nie jest to poważne i bezbolesne. Przedłużony i agresywny refluks występuje wtedy, gdy dziecko odrzuca kwaśny, czysty, ciepły płyn żołądkowy.
Dlaczego niektóre dzieci są bardziej podatne na refluks?
Może to być spowodowane przejadaniem się, jeśli dziecko wypiło więcej, niż jego żołądek jest w stanie znieść. Ponadto mleko jest tłuste i gorące, dwa czynniki, które spowalniają proces trawienia i sprzyjają wydalaniu. Zarzucanie jest jednak rzadsze u dziecka karmionego piersią, ponieważ najpierw ssie rodzaj wodnej i słodkiej wody, która stopniowo zamienia się w tłuste i kremowe mleko, co pozwala na lepsze uczucie sytości i szybsze trawienie.
Dziecko GERD: do jakiego wieku?
Przez pierwsze tygodnie dziecko porusza się niewiele, ale około 5 miesiąca zaczyna się obracać, wkładać zabawki do ust i miażdżyć brzuch podczas ruchu, a te ruchy będą sprzyjać refluksowi. GERD następnie zmniejsza się, gdy dziecko wstaje, a większość refluksu ustępuje samoistnie wraz z wiekiem chodzenia.
Moje dziecko dużo pluje
Kiedy powinniśmy się martwić?
Istnieje obawa, czy niedomykalność powoduje bolesne oparzenia przełyku u dziecka. Pamiętaj, że to, co najbardziej przeraża rodziców, to złe drogi! Jednak niemowlę nie dusi się tylko z refluksu. Z drugiej strony należy zachować czujność, gdy dziecko jest obciążone, jest zbyt gorące lub wydaje się nienormalnie miękkie.