Doświadczenie w integracji systemowej głównych obszarów poradnictwa psychologicznego

Bez wspólnego podejścia do poradnictwa psychologicznego zawsze będziemy pracować we fragmentach, w oparciu o naszą zwykłą wizję i używając naszych ulubionych „chipsów”. Środowisko psychologów poradnictwa staje przed zadaniem podsumowania doświadczeń, wypracowania wspólnej bazy teoretycznej i metodologicznej oraz integracji różnych podejść i obszarów poradnictwa psychologicznego. Daleko nam do tego, by uczyć naszych kolegów psychologów, jak pracować, nasze zadanie jest skromniejsze: chcemy dzielić się doświadczeniami naszych studentów kształcących się na Uniwersytecie Psychologii Praktycznej. Mamy nadzieję, że to usprawiedliwi te punkty naszej prezentacji, które wydają się zbyt proste, oczywiste i wszystkim znane: czym jest ABC dla doświadczonego profesjonalisty, to czasem trudna wiadomość dla początkującego konsultanta.

Zacznę od cytatu ze zbioru „Psychoterapia — co to jest?”

„…Pomyślmy o Johnie: boli go za każdym razem, gdy odwraca głowę. Próbując pozbyć się cierpienia, może zwrócić się do wielu specjalistów, ale zacznie od tego, o którym na podstawie swoich doświadczeń i pomysłów uważa, że ​​pomoże mu lepiej niż inni.

I co? John z pewnością stwierdzi, że punkt widzenia każdego specjalisty i proponowane przez niego środki będą najściślej związane z wykształceniem i doświadczeniem życiowym tego specjalisty. Na przykład lekarz rodzinny Johna prawdopodobnie zdiagnozuje „zwiększone napięcie mięśniowe” i przepisze mu leki rozluźniające mięśnie. Z kolei spirytysta rozpozna „zakłócenie duchowej harmonii” Jana i zaoferuje mu modlitwy i uzdrowienie przez nałożenie rąk. Psychoterapeuta natomiast zainteresuje się tym, kto „siedział na szyi Johna” i doradzi odbycie treningu psychologicznego, który uczy umiejętności wstawania się za sobą. Kręgarz może wykryć niewspółosiowość kręgów szyjnych Johna i zacząć prostować odpowiednią część kręgosłupa, robiąc to, co chiropraktyka nazywa „manipulacją”. Naturopata zdiagnozuje brak równowagi energetycznej i zasugeruje akupunkturę. Otóż ​​sąsiad Johna, sprzedawca mebli do sypialni, najprawdopodobniej powie, że zużyły się sprężyny materaca, na którym śpi nasz bohater, i poradzi mu kupić nowy materac… ”(Psychoterapia — co to jest? Nowoczesne pomysły / Ed JK Zeig i VM Munion / Przetłumaczone z angielskiego przez LS Kaganova — M.: Niezależna firma «Class», 2000. — 432 s. — (Biblioteka Psychologii i Psychoterapii, wydanie 80)).

Nie warto tu się spierać, który z nich ma rację. Myślę, że ważniejsze jest, abyśmy zgodzili się, że wszystkie te powody w zasadzie mogą mieć miejsce, i warto przynajmniej przemyśleć wszystkie te opcje. Czy zawsze tak robimy w naszej pracy psychologicznej?

Potrzeba zintegrowanego podejścia

Szkoły poradnictwa psychologicznego różnią się pod wieloma względami w tym, z czym psycholog woli pracować: z nieświadomością w psychoanalizie, z ciałem w gestalt, z zachowaniem w podejściu behawioralnym, z przekonaniami w podejściu poznawczym, z obrazami (problemy reprezentowane w przenośni). w ujęciu narracyjnym lub procesowym. .

Czy musisz się ograniczać? Nie.

Na Wschodzie, gdy jedna z żon sułtana zachorowała, lekarz widział tylko rękę pacjenta. Tak, tylko słuchając pulsu, cud lekarza może czasem pomóc pacjentce, ale czy taka sztuka lekarza jest dziś potrzebna, jeśli zamiast niej można przeprowadzić kompleksowe badanie pacjentki i jej własne kompleksowe leczenie.

Zamiast izolowanych podejść ad hoc potrzebne jest podejście zintegrowane. Terapeuta, psycholog-konsultant nie powinien mieć jednego podejścia (jednego narzędzia), ale wiele różnych narzędzi.

Kompleksowe umiejętności diagnostyczne

Dysponując różnymi narzędziami, psycholog musi zrozumieć, czego w tym przypadku potrzebuje dany klient.

Praca z emocjami? Zaproponuj pracę z ciałem? Pracować z przekonaniami? A może bardziej adekwatna praca z zachowaniem? Pracujesz z obrazami? Masz do czynienia z burzliwą przeszłością? Praca ze znaczeniami życia? Coś innego?

Ten lub inny kierunek pracy psychologa-konsultanta jest określany na życzenie klienta, ale nie tylko przez niego. Po pierwsze, często brakuje prośby klienta jako takiej, pojawiają się niejasne skargi, a po drugie, sama dziewczyna może nie rozumieć istoty swojego problemu i tak naprawdę powiedzieć konsultantowi, co jej matka lub dziewczyna powiedziała jej o jego problemach.

Po wysłuchaniu prośby klienta zadaniem konsultanta jest przyjrzenie się wszystkim możliwym przyczynom problemów, a do tego musi mieć taką listę.

Jak lekarz: jeśli klient skarży się na problemy skórne, trzeba wykonać wiele badań na różne sposoby, ale bardzo dobrze znane lekarzowi. Lekarze mają takie listy, które trzeba sprawdzić — te same listy powinny być z psychologami-konsultantami.

Procedura definiowania rzeczywistego problemu

Jeśli pacjent u lekarza skarży się na bóle brzucha, lekarz może mieć wiele założeń: może to być dla niego nietypowa dieta, ale zapalenie wyrostka robaczkowego i nowotwory oraz problemy z woreczkiem żółciowym i wątrobą. Może ten klient po prostu zjadł za dużo, a może ma jersiozę lub coś innego niezwykle rzadkiego. Aby lekarze nie spieszyli się z wycięciem zapalenia wyrostka robaczkowego, gdy pacjent ma elementarną niestrawność, mają zalecenia, jak rozpoznać problemy.

Mimo to zaczynają się od definicji czegoś elementarnego, typowego, oczywistego i tylko jeśli to, co oczywiste, nie jest oczywiste, proste założenia się nie sprawdzają, należy poszukać czegoś głębiej. Kiedy ta zasada jest naruszana, mówi się, że jest nieprofesjonalna.

Jeden z moich klientów narzekał: poszedł do dermatologa, pobieżnie go zbadał i powiedział, że to wszystko z nerwów. Zalecił również zwrócenie się w sprawie psychosomatyki do psychoterapeuty. Klient jednak zwrócił się do bardziej profesjonalnego specjalisty, zrobił testy, przepisał proste tabletki na przywrócenie flory jelitowej i w ciągu tygodnia wszystko zniknęło.

Nie ma potrzeby szukania pierwotnych przyczyn problemów, dopóki nie zostaną przetestowane bardziej elementarne założenia.

Wracając do pracy psychologicznej, powtarzamy tę najważniejszą zasadę:

Szukanie przyczyn leżących u podstaw problemów psychologicznych nie jest profesjonalne, dopóki nie zostaną zweryfikowane bardziej elementarne założenia.

Oczywiste, prawdopodobne i leżące u podstaw problemy psychologiczne

Problemy psychologiczne mogą być dowolnego tematu: o pieniądzach i miłości, „nie wiem, czego chcę” i „nie ufam ludziom”, ale nazywa się je wewnętrznymi, jeśli człowiek widzi w sobie źródło problemu, a nie w kimś lub czymś zewnętrznym.

Pracując z wewnętrznymi problemami klientów, zaleca się zachowanie następującej kolejności, następującej kolejności pracy z problemami:

• Oczywistymi przyczynami problemów są trudności i problemy, które są widoczne gołym okiem i rozwiązywane na poziomie zdrowego rozsądku. Jeśli dziewczyna jest samotna, bo po prostu siedzi w domu i nigdzie nie wychodzi, to przede wszystkim należy jej doradzić poszerzenie kręgu towarzyskiego.
• Prawdopodobne przyczyny problemów — nieoczywiste, ale prawdopodobne przyczyny trudności klienta, które mają oznaki obserwowalne dla specjalisty. Dziewczyna nie może założyć kręgu towarzyskiego, ponieważ ma bazarowy styl komunikacji i wyraźną niechęć.
• Pierwotne przyczyny problemu to założenia dotyczące przyczyn problemów klienta, które nie mają żadnych obserwowalnych wskazań. Przyczyną samotności dziewczynki może być trauma psychiczna z dzieciństwa, problemy z pamięcią rodzinną o rodzinie oraz korona celibatu i przekleństwo sąsiada.

Jeśli klient stwierdzi jakiś oczywisty problem, powinieneś najpierw bezpośrednio z nim pracować.

Jeśli facet nie wie, jak zaznajomić się na ulicy, pierwsze kroki powinny być elementarne — zapytaj, czy chce się uczyć, a jeśli tak, doradź, jak i gdzie zrobić to lepiej. Jeśli ktoś boi się latać samolotami, to chyba warto w pierwszej kolejności popracować nad jego lękiem przed lataniem, a nie wypytywać go o wydarzenia z jego trudnego dzieciństwa. Elementarne odczulanie może usunąć lęki w pół godziny, a jeśli problem zostanie rozwiązany, zostanie rozwiązany.

Oczywiste przyczyny problemów często można rozwiązać w sposób oczywisty, dla doświadczonego konsultanta — na poziomie zdrowego rozsądku. Tylko gdyby tego było mało, konsultant powinien przejść do poziomu ukrytych przyczyn problemów, zaczynając od tych najbardziej prawdopodobnych i dopiero po wyczerpaniu wszystkich możliwości można zagłębić się w głębokie problemy.

Zgodnie z zasadą prostoty nie powinieneś stwarzać dodatkowych problemów. Jeśli coś można rozwiązać w prosty sposób, powinno być rozwiązane prosto, choćby dlatego, że jest szybsze i wydajniejsze, mniej kosztowne pod względem czasu i wysiłku. To, co zostanie rozwiązane szybko, nie jest sprawiedliwe przez długi czas.

Jeśli problem klienta da się wyjaśnić w prosty, praktyczny sposób, nie ma potrzeby wcześniejszego szukania skomplikowanych wyjaśnień.

Jeśli problem klienta można wypróbować behawioralnie, nie powinieneś z wyprzedzeniem podążać ścieżką psychologii głębi.

Jeśli problem klienta można rozwiązać poprzez pracę z teraźniejszością, nie należy spieszyć się z pracą z przeszłością klienta.

Jeśli problem można znaleźć w niedawnej przeszłości klienta, nie powinieneś zagłębiać się w jego przeszłe życia i pamięć przodków.

Trzeba pamiętać, że głębokie problemy to obszar niedowodliwy, gdzie otwiera się pełne pole zarówno na kreatywność, jak i szarlatanerię.

Psycholog lub terapeuta, który proponuje pogłębioną pracę, która nie ma naukowej wiarygodności, musi zadać sobie pytanie: jakie są długoterminowe konsekwencje takiej pracy, jak zareaguje ten rodzaj psychoterapii? Wierzysz w złe oko i złe wróżby? Nawyk polegania na szczęściu? Skłonność do zrzucania odpowiedzialności na podświadomość? I jeszcze coś — odwołać się do pamięci przodków, zamiast myśleć samodzielnie? Wydaje się, że tego rodzaju rozważania etyczne i sprawdzanie przyjazności dla środowiska jest obowiązkowe dla zawodowego psychologa.

Praca zawodowa jest konsekwentna i kieruje się zasadą prostoty. Zawodowo zacznij od zdrowego rozsądku, od definicji czegoś elementarnego, typowego, oczywistego i tylko jeśli rozwiązanie na poziomie zdrowego rozsądku nie działa, powinieneś poszukać czegoś bardziej ukrytego i głębokiego. Kiedy ta zasada sekwencjonowania rozwiązywania problemów zostanie naruszona, mówi się, że jest to nieprofesjonalne.

Podejście „cokolwiek działa, jest dobre” może być krótkowzroczne, a zatem nieprzyjazne dla środowiska. Jeśli mąż jest zmęczony, żona może przynieść mu po pracy 200 gramów. Wiemy, że da efekt, zadziała, na pewno będzie lepiej dla męża. Możesz mu też pomóc następnego dnia. Jaka jest tu zasadzka? Wiemy, że na dłuższą metę ten człowiek zamienia się w alkoholika. To, co teraz daje niezawodny efekt, może później przerodzić się w poważne i rozległe problemy. Wróżki i czarodziejki działają nie mniej wydajnie niż koledzy psychologowie, ale zamiłowanie do mistycyzmu i ezoteryzmu, nawyk polegania na wyższych mocach, jest obarczony spadkiem ogólnej kultury, infantylizmem i nawykiem nieodpowiedzialności.

Systematyzacja prawdopodobnych problemów

W naszej pracy praktycznej posługujemy się konkretną listą typowych prawdopodobnych problemów psychologicznych. To czas, aby pamiętać o zintegrowanym podejściu do poradnictwa, o tym, że człowiek jest nie tylko umysłem, ale i ciałem, nie tylko ciałem, ale i duszą, natychmiast przywołają sensy życiowe, które organizują nasze życie, sens życia i życie ducha. Powiedzieliśmy, że terapeuta, psycholog doradczy, nie powinien mieć jednego podejścia (jednego narzędzia), ale wiele różnych narzędzi. Jakie narzędzia wdrażają to zintegrowane podejście?

Dziś przedstawiamy wam do oceny następującą listę:

• Problematyczne głośniki

Mściwość, walka o władzę, nawyk zwracania na siebie uwagi, lęk przed porażką. Rudolf Dreikurs (Dreikurs, R. (1968) Psychologia w klasie) dostarczył wspaniałego narzędzia, którego dziwnie nie można pominąć.

• Problem z ciałem

Napięcie, klamry, negatywne kotwice, niedorozwój ogólny lub specyficzny (brak wytrenowania) ciała. Opieramy się tutaj nie tylko na pracach Aleksandra Lowena (A. Lowen «Psychologia ciała»), mamy tu wiele naszych oryginalnych opracowań.

• Myślenie problemowe.

Brak wiedzy, pozytywny, konstruktywny i odpowiedzialny. Tendencja do myślenia w kategoriach „problemów”, dostrzegania głównie niedociągnięć, angażowania się w dociekanie i doświadczanie bez konstruktywnej postawy, uruchamianie pasożytniczych procesów marnujących energię na próżno (litość, samooskarżenia, negatywizm, skłonność do krytyki i zemsty) . Tu pomaga nam rozwój bardzo wielu osób: Alfreda Adlera, Fritza Perlsa, Wernera Erharda, jest to jednocześnie główny kierunek rozwoju podejścia Syntone.

• Problematyczne przekonania

Negatywne lub sztywne przekonania ograniczające, problematyczne scenariusze życiowe, brak przekonań motywujących. Ta linia została zapoczątkowana przez Aarona Becka (Aaron Beck, Arthur Freeman. „Poznawcza psychoterapia zaburzeń osobowości”), Alberta Ellisa (Albert Ellis. Psychoterapia humanistyczna: podejście racjonalno-emocjonalne / Przetłumaczone z angielskiego — St. Petersburg: Wydawnictwo Owl; M. : Wydawnictwo EKSMO-Press, 2002. — 272 s. (seria „Kroki psychoterapii”)) i Eric Berne (Eric Berne. „Gry, w które grają ludzie”), od tego czasu produktywnie kontynuowane przez wielu.

• Problematyczne obrazy

Problematyczny obraz ja, problematyczny obraz partnera, problematyczny obraz strategii życiowych, problematyczna metafora życia. To przynajmniej podejście narracyjne i proceduralne, praca z obrazami i metaforami.

• Problematyczny styl życia.

Wydaje nam się, że ta kwestia jest niedoceniana przez współczesną psychologię praktyczną. Chodzi o zdezorganizowany i niezdrowy styl życia, kiedy młody człowiek żyje głównie nocą, biznesmen się upija, młoda dziewczyna pali, chodzi o życie w samotności lub problematycznym otoczeniu.

Ćwiczyć

Jeśli klient przychodzi na konsultację, uważamy za konieczne przede wszystkim wysłuchanie jego prośby, aby w razie potrzeby pomóc w jej sformułowaniu. W miarę możliwości szukamy możliwości przeniesienia klienta ze stanowiska Ofiary na stanowisko Autora, wtedy możemy pracować nie tylko z biernym cierpiącym pacjentem, ale także współpracować z osobą całkowicie aktywną, myślącą, odpowiedzialną. Jeśli prośba klienta zostanie rozwiązana bezpośrednio, na poziomie oczywistego problemu, to w porządku. Jeśli nie, mamy podpowiedź, listę możliwych ukrytych problemów.

Zdrada

Załóżmy, że kobieta decyduje, co zrobić w sytuacji, gdy jej mąż ją zdradza. Po prostej analizie okazuje się, że ich życie rodzinne trwa już dwanaście lat, mają dwoje dzieci, mąż ją kocha, ona też go kocha, zdrada była raczej przypadkiem. Uspokoiwszy się, wszystko rozumie głową — w tej sytuacji nie warto się rozwodzić, słuszniej byłoby usunąć zniewagi i poprawić relacje, ale boli ją dusza i chce ukarać męża. Tutaj dochodzimy do ukrytych problemów.

Zobacz, czy są tutaj problematyczne głośniki? Potrzebujesz pracować z problematycznym ciałem? Jak konstruktywne jest myślenie kobiety, czy można je odbudować w bardziej pozytywny i konstruktywny sposób? Czy istnieją problematyczne i ograniczające przekonania, które utrudniają konstruktywne myślenie? A co z poczuciem własnej wartości kobiety, jak się czuje, czy jest możliwa i konieczna zmiana jej wizerunku? A tak przy okazji, ile nocy nie spała — może najpierw musi spać?

Ciamajda

Dziewczyna pochyla się, choć nie ma ku temu powodów medycznych. Oczywistym powodem jest to, że dziewczyna nie dba o siebie. Prawdopodobne — tchórzliwe, by być bystrym i pierwszym. Konsultant tego nie zrobił, zamiast tego terapeuta poszedł ścieżką zagłębiania się w mało prawdopodobne przyczyny źródłowe: „Chodzi o powstrzymywanie i hamowanie emocji” … ↑

Strach przed komunikacją

Lęk przed komunikacją u adekwatnej osoby można łatwo usunąć poprzez połączenie następujących metod: odczulanie, praktykowanie niestandardowych działań oraz szkolenie w skutecznej komunikacji (ośrodków szkoleniowych jest bardzo dużo). Ale trzeba to zrobić, trzeba się tego nauczyć. Jeśli dana osoba nie jest gotowa do nauki i praktyki lub nadal nie pomaga (wszystko się dzieje) — tak, to jest wystarczające, aby zająć się bardziej ukrytymi i głębszymi problemami.

Podsumowanie

Jak widać, w nauczaniu studentów Uczelni staramy się unikać bezmyślnego kompilowania, niesystematycznego i pozbawionego zasad podejścia „wszystko, co działa, jest dobre”. Proponowane tu podejście ma na celu kompleksowe i systematyczne wykorzystanie dostępnych narzędzi, wykorzystanie najlepszych praktyk z zakresu praktycznej psychologii. Chciałabym wierzyć, że te refleksje i takie podejście mogą przydać się nie tylko studentom, ale także naszym szanownym kolegom.

Referencje

1. Dreikurs, R. (1968) Psychologia w klasie
2. Beck Aaron, Arthur Freeman. Psychoterapia poznawcza zaburzeń osobowości.
3. Bern Eric. Gry, w które ludzie grają.
4. Konstelacje Veselago EV System według Berta Hellingera: historia, filozofia, technologia.
5. Lowen Alexander «Psychologia Ciała»
6. Psychoterapia — co to jest? Nowoczesne idee / Wyd. JK Zeiga i VM Munion / Per. z angielskiego. LS Kaganow. — M .: Niezależna firma «Klasa», 2000. — 432 s. — (Biblioteka Psychologii i Psychoterapii, nr 80).
7. Ellisa Alberta. Psychoterapia humanistyczna: Podejście racjonalno-emocjonalne / Per. z angielskiego. — Petersburg: Wydawnictwo Sowa; M .: Wydawnictwo EKSMO-Press, 2002. — 272 s. (Seria «Kroki psychoterapii»).

Artykuł w języku angielskim: Doświadczenie integracji systemowej podstawowych trendów w poradnictwie psychologicznym