LDH oznacza klasę enzymów, dehydrogenazy laktazy. Znajdują się one wszędzie w ciele, czy to w mięśniach (a nawet w sercu), w tkankach płuc czy w komórkach krwi. Enzym to białko, którego rolą jest katalizowanie reakcji w organizmie, innymi słowy wyzwalanie ich lub przyspieszanie zwykle bardzo powolnego procesu.

Istnieje kilka typów izoenzymów, oznaczonych numerami w zależności od ich lokalizacji. Tak więc serca lub mózg otrzymują status LDH 1 i 2, podczas gdy płytki krwi i węzły chłonne to LDH3, wątrobowe LDH 4 i skórne LDH5.

Rolą LDH w organizmie jest katalizowanie przemiany pirogronianu w mleczan i odwrotnie. Te dwa kwasy pełnią rolę transferu energii między komórkami.

Zauważ, że jest również nazywany dehydrogenazą mleczanową lub dehydrogenazą mlekową i czasami jest symbolizowany przez LD.

Medyczne zainteresowanie enzymów LDH polega przede wszystkim na wykrywaniu nieprawidłowego wzrostu ich obecności. Zwykle LDH jest zatrzymywany w komórkach organizmu. Ale jeśli tkanki zostaną uszkodzone, rozleją się i katalizują coraz więcej pirogronianu w mleczan.

Zidentyfikowanie ich w określonych obszarach lub monitorowanie ich zachowania w organizmie może zatem umożliwić określenie obszaru, w którym doszło do uszkodzenia komórek, lub ocenę jego nasilenia. Przydaje się również do wykrywania szeregu dolegliwości, od anemii po raka (patrz „Interpretacja wyniku LDH”).

Badanie dawki LDH odbywa się poprzez proste pobranie próbki krwi. Dokładniej mówiąc, laboratoria przeanalizują serum, płyn, w którym kąpią się składniki krwi, takie jak czerwone krwinki. Chociaż ci ostatni mają również w sercu enzymy LDH, to przede wszystkim dawka surowicy ma znaczenie przy określaniu, czy poziom jest nieprawidłowy, czy nie.

Wartość referencyjną dla oznaczenia enzymu LDH ocenia się na 120 do 246 U/L (jednostki na litr).

Aby kontynuować badanie, lekarz może przeanalizować wyniki dostarczone przez laboratorium i ewentualnie zidentyfikować różne zaburzenia u pacjenta. Często konieczne będzie powiązanie tego wyniku z poziomem innych enzymów lub kwasów, ponieważ prosty wzrost lub spadek LDH może mieć różne pochodzenie. Istnieją zatem różne możliwości interpretacji.

Jeśli poziom LDH jest wysoki:

• Niedokrwistość

Najczęściej może to być choroba złośliwa (zwana również chorobą Biermera) lub niedokrwistość hemolityczna. W tym ostatnim autoprzeciwciała przyczepiają się do czerwonych krwinek i niszczą je, co zwiększa poziom LDH we krwi.

• Nowotwory: Niektóre formy raka, takie jak nowotwory, są również związane z szybkim wzrostem LDH.
• Zawał: Po zawale mięśnia sercowego, związanym z uszkodzeniem tkanek serca, wzrost poziomu LDH obserwuje się w ciągu 10 godzin. Stawka następnie spada ponownie w kolejnych dwóch tygodniach.
• AVC (to samo znaczenie co infactus)
• Zapalenie trzustki
• Choroby nerek i jelit
• Mononukleoza
• Zatorowość płucna
• dusznica bolesna
• Dystrofia mięśni
• Zapalenie wątroby (toksyczne lub obturacyjne)
• Miopatia (w zależności od umiejscowienia zaburzenia)

Jeśli poziom LDH jest niski lub normalny:

W tym przypadku chodzi o to, że w organizmie nie ma problemu ani nie można go w ten sposób zidentyfikować.

Nie martw się: chociaż ta lista chorób może przestraszyć tych, którzy mieli wysoki wynik LDH, dobrze jest pamiętać, że inne bardzo przyziemne czynności, takie jak forsowne ćwiczenia, mogą spowodować przejściowy wzrost LDH. w krwi.

I odwrotnie, hemoliza (pęknięcie czerwonych krwinek we krwi) w czasie testu może spowodować fałszywie dodatni wynik. LDH obecny w czerwonych krwinkach rzeczywiście rozprzestrzeni się, a zatem zniekształci wynik.

Po zbadaniu poziomu LDH wyniki zostaną przesłane do Twojego lekarza, który w razie potrzeby może je z Tobą omówić. Jeśli wyniki wskazują na obecność zaburzenia, zostaniesz po prostu skierowany do danego specjalisty.

W przypadku raka regularne monitorowanie poziomu LDH może okazać się markerem powodzenia nowotworu, aby wiedzieć, czy komórki docelowe są rzeczywiście zniszczone, czy też atakują inne części ciała.