Około czterdzieści lat temu A. Adam odkrył, że w przypadku ciężkiego zapalenia jelit u niemowląt bakteria coli jest wysiewana z kału, który różni się od normalnego. Powstały szczep Escherichia coli, który powoduje luźne stolce, nazywa się coli-dyspepsją.
Dziś wiadomo, że istnieje szereg szczepów Escherichia coli, które mają właściwości chorobotwórcze, ich oznaczenie zależy od rodzaju antygenu – „O” lub „B”.
Colenteritis jest chorobą zakaźną wywoływaną przez patogenną Escherichia coli (E. coli). Objawia się ostro – biegunka często z krwią lub śluzem, gorączka, ból brzucha. W zależności od patogenu choroba może być powikłana zespołem hemolityczno-mocznicowym (HUS) i zakrzepową plamicą małopłytkową (TTP).
Objawy zapalenia jelita grubego
Wśród wszystkich infekcji jelitowych u niemowląt największe znaczenie ma zapalenie jelita grubego, ponieważ jest ciężkie i szybko rozprzestrzenia się w grupach dziecięcych. Nasilenie objawów zapalenia jelita grubego zależy od wieku dziecka: choroba jest najcięższa u wcześniaków, noworodków i niemowląt poniżej trzeciego miesiąca życia, w tym przypadku patologia najczęściej powoduje śmierć dziecka.
U dzieci starszych niż sześć miesięcy choroba ma łagodny przebieg, aw drugim roku życia zapalenie jelit, wywołane przez E. coli, praktycznie nie występuje. Ciężki przebieg choroby może wystąpić u niedożywionego dziecka w okresie niemowlęcym, a nie u każdego dziecka zakażonego E. coli może rozwinąć się zapalenie jelit. Dane z regularnych badań potwierdziły przypuszczenie, że wśród dzieci w każdym wieku mogą wystąpić zdrowi nosiciele zakażenia.
Okres inkubacji zapalenia jelita grubego trwa zwykle od trzech do dziesięciu dni. Chore dziecko ma wszystkie objawy choroby charakterystyczne dla infekcji jelitowej, które występują również w innych podobnych patologiach. Do objawów zapalenia jelita grubego należą brak apetytu, wymioty, częste wodniste stolce o kolorze ochry i zapachu nasienia. W niektórych przypadkach w kale pojawia się śluz lub smugi krwi.
Nasilenie przebiegu choroby zależy bezpośrednio od wieku dziecka. U wcześniaków i dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia objawy ciężkiej ekssykozy, kwasicy i zatrucia mogą pojawić się w pierwszych dwóch dniach. Infekcja u niemowląt do szóstego miesiąca życia z powodu częstych nawrotów może spowodować poważne zaburzenie odżywiania. Przy wyczerpaniu proces zakaźny powoduje jeszcze większą utratę masy ciała i często towarzyszą mu zjawiska rozkładu.
U dzieci w drugiej połowie roku mogą również wystąpić ciężkie patologie, którym towarzyszy zatrucie, ale w większości przypadków proces zakaźny nie powoduje powikłań, chociaż charakteryzuje się częstymi luźnymi stolcami, osłabieniem, utratą apetytu i umiarkowanym ekssykoza.
Postawienie trafnej diagnozy nie jest kompletne bez badania bakteriologicznego kału. Ma to ogromne znaczenie zarówno z epidemiologicznego punktu widzenia, jak i dla wyboru właściwej taktyki leczenia. Wysiew materiału biologicznego na pożywki pozwala na określenie wrażliwości mikroorganizmów na różne antybiotyki i pozwala lekarzowi dobrać optymalne leczenie.
Leczenie zapalenia jelita grubego
Leczenie zapalenia jelita grubego polega na terapii dietetycznej, stosowaniu leków przeciwbakteryjnych i uzupełnianiu równowagi wodno-solnej.
Na początkowym etapie stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które w przypadku wymiotów podaje się domięśniowo. Po otrzymaniu wyników badania bakteriologicznego leczenie zapalenia jelita grubego staje się bardziej ukierunkowane.
Specyficzne leczenie jest przepisywane przez lekarza po badaniu bakteriologicznym.
[Wideo] Pediatra najwyższej kategorii Eskova A.Yu. – Przyczyny i objawy ostrego i przewlekłego zapalenia jelit: