Żyły szyjne znajdują się w szyi: są to naczynia krwionośne ubogie w tlen od głowy do serca. Żyły szyjne są cztery i dlatego znajdują się w bocznych częściach szyi. Są to żyła szyjna przednia, żyła szyjna zewnętrzna, żyła szyjna tylna i żyła szyjna wewnętrzna. Terminu tego używa Rabelais w swojej książce Gargantua, w 1534, pod wyrażeniem „vento jugulares„Ale pochodzi z łaciny”gardłoCo oznacza „miejsce, w którym szyja styka się z ramionami”. Patologie żył szyjnych są rzadkie: odnotowano jedynie dość wyjątkowe przypadki zakrzepicy. Podobnie, uciśnięcia zewnętrzne pozostają bardzo rzadkie. W przypadku wystąpienia obrzęku, stwardnienia lub odczuwanego bólu szyi, diagnostykę różnicową zakrzepicy można postawić lub przeciwnie, obalać ją za pomocą obrazowania medycznego połączonego z badaniami laboratoryjnymi. W przypadku zakrzepicy zostanie rozpoczęte leczenie heparyną.

Żyły szyjne znajdują się po obu stronach bocznych części szyi. Etymologicznie termin pochodzi od łacińskiego terminu gardło co oznacza „gardło”, a więc jest to dosłownie „miejsce, w którym szyja styka się z ramionami”.

Żyła szyjna wewnętrzna

Żyła szyjna wewnętrzna zaczyna się u podstawy czaszki przed opadnięciem do obojczyka. Tam następnie łączy się z żyłą podobojczykową i tworzy w ten sposób pień żylny ramienno-głowowy. Ta wewnętrzna żyła szyjna znajduje się głęboko w szyi i przyjmuje wiele żył na twarzy i szyi. Kilka zatok lub przewodów żylnych opony twardej, twardej i sztywnej błony otaczającej mózg, przyczynia się do powstania tej wewnętrznej żyły szyjnej.

Żyła szyjna zewnętrzna

Żyła szyjna zewnętrzna ma swój początek tuż za dolną szczęką, w pobliżu kąta żuchwy. Następnie łączy się z podstawą szyi. Na tym poziomie wpłynie do żyły podobojczykowej. Ta zewnętrzna żyła szyjna staje się widoczna w szyi, gdy wzrasta ciśnienie żylne, jak w przypadku kaszlu, wysiłku lub podczas zatrzymania akcji serca.

Żyły szyjne przednie i tylne

To są bardzo małe żyły.

Ostatecznie prawa żyła szyjna zewnętrzna i prawa żyła szyjna wewnętrzna spływają do prawej żyły podobojczykowej. Lewa żyła szyjna wewnętrzna i lewa żyła szyjna zewnętrzna wchodzą do lewej żyły podobojczykowej. Następnie prawa żyła podobojczykowa łączy się z prawą żyłą ramienno-głowową, kiedy lewa żyła podobojczykowa łączy się z lewą żyłą ramienno-głowową, a prawa i lewa żyła ramienno-głowowa ostatecznie połączą się, tworząc żyłę główną górną. Ta duża i krótka żyła główna górna przewodzi większość odtlenionej krwi z części ciała powyżej przepony do prawego przedsionka serca, zwanego również prawym przedsionkiem.

Żyły szyjne pełnią fizjologiczną funkcję doprowadzania krwi z głowy do klatki piersiowej: w ten sposób ich rolą jest doprowadzenie krwi żylnej zubożonej w tlen z powrotem do serca.

Żyła szyjna wewnętrzna

Dokładniej, żyła szyjna wewnętrzna zbiera krew z mózgu, części twarzy oraz przedniej części szyi. Rzadko jest ranny w urazach szyi ze względu na głębokie umiejscowienie. Docelowo pełni funkcję drenażu mózgu, ale także opon mózgowych, kości czaszki, mięśni i tkanek twarzy oraz szyi.

Żyła szyjna zewnętrzna

Zewnętrzna szyjna odbiera krew, która drenuje ściany czaszki, głębokie partie twarzy oraz boczne i tylne okolice szyi. Jego funkcja polega dokładniej na drenowaniu skóry głowy i skóry głowy i szyi, mięśni skóry twarzy i szyi oraz jamy ustnej i gardła.

Patologie żył szyjnych okazują się rzadkie. Tak więc ryzyko zakrzepicy jest bardzo rzadkie, a uciśnięcia zewnętrzne są również bardzo wyjątkowe. Zakrzepica to tworzenie się skrzepów w naczyniach krwionośnych. W rzeczywistości przyczyny częstości spontanicznej zakrzepicy żył szyjnych, według naukowca Boedekera (2004), są następujące:

• przyczyna związana z rakiem (50% przypadków);
• przyczyna parainfekcyjna (30% przypadków);
• dożylne uzależnienie od narkotyków (10% przypadków);
• ciąża (10% przypadków).

W przypadku podejrzenia zakrzepicy żylnej szyjnej konieczne będzie:

• rozpocząć heparynizację pacjenta (podawanie heparyny, która pomaga spowolnić krzepnięcie krwi);
• podać antybiotyk o szerokim spektrum działania.

W przypadku obrzęku, stwardnienia lub bólu szyi lekarz podczas diagnostyki różnicowej powinien wziąć pod uwagę, że może to być zakrzepica żylna w tym obszarze ciała. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie dogłębnych badań. Dlatego kliniczne podejrzenie ostrej zakrzepicy żył szyjnych powinno być bardzo szybko potwierdzone:

• za pomocą obrazowania medycznego: MRI, skaner z produktem kontrastowym lub USG;
• badaniami laboratoryjnymi: powinny obejmować D-dimery jako stosunkowo niespecyficzne, ale bardzo czułe markery zakrzepicy, a także markery stanu zapalnego, takie jak CRP i leukocyty. Ponadto należy wykonywać posiewy krwi w celu wykrycia ewentualnych infekcji i umożliwienia ich odpowiednio szybkiego i odpowiedniego leczenia.

Oprócz konsekwentnego leczenia, taka zakrzepica żylna żył szyjnych wymaga konsekwentnego poszukiwania przyczyny leżącej u jej podstaw. Dlatego konieczne jest w szczególności przystąpienie do poszukiwania nowotworu złośliwego, który może być przyczyną zakrzepicy paranowotworowej (tj. powstałej w wyniku nowotworu).

Na początku XX^e wieku, tchnął w miasto Lyon nieoczekiwaną bryzę, która dała początek, a następnie bardzo postępowi, chirurgii naczyniowej. Czterech pionierów o imionach Jaboulay, Carrel, Villard i Leriche wyróżniło się w ten sposób na tym polu, napędzani rozmachem postępu… Ich eksperymentalne podejście było obiecujące, prawdopodobnie przynoszące takie wyczyny, jak przeszczepy naczyniowe, a nawet przeszczepy narządów. Chirurg Mathieu Jaboulay (1860-1913) był w szczególności prawdziwym siewcą pomysłów: w ten sposób stworzył w Lyonie podstawy chirurgii naczyniowej w czasie, gdy jeszcze nie podjęto żadnej próby. W szczególności wynalazł technikę zespolenia tętniczego od końca do końca (połączenie nawiązane chirurgicznie między dwoma naczyniami), opublikowaną w 1896 roku.

Mathieu Jaboulay przewidział również wiele potencjalnych zastosowań zespolenia tętniczo-żylnego. Proponując wysłanie arterializowanej krwi do mózgu bez zespolenia szyjnego i szyjnego, zaproponował Carrelowi i Morelowi przeprowadzenie eksperymentalnego badania na psach nad zespoleniem od końca do końca szyjnej i pierwotnej tętnicy szyjnej. Wyniki tego eksperymentu zostały opublikowane w 1902 roku w czasopiśmie Medycyna w Lyonie. Oto, co ujawnił Mathieu Jaboulay: „To ja poprosiłam pana Carrela o zespolenie tętnicy szyjnej i żyły szyjnej u psa. Chciałem wiedzieć, co może dać tę operację eksperymentalnie przed zastosowaniem jej u ludzi, ponieważ uważałem, że może być przydatny w przypadkach niedostatecznego nawadniania tętnic przez zmiękczenie zakrzepicy lub zahamowanie rozwoju wrodzonego.".

Carrel uzyskał dobry wynik u psów:”Trzy tygodnie po operacji żyła szyjna biła pod skórą i pełniła funkcję tętnicy.Ale, dla przypomnienia, Jaboulay nigdy nie próbował takiej operacji na ludziach.

Podsumowując, pamiętajmy również, że niektórzy pisarze w tej dziedzinie szyjnej czasami używali ładnych metafor. Nie omieszkamy zacytować na przykład Barresa, który w swoim Notebooki, pismo : "Ruhr to żyła szyjna Niemiec„… Poezja i nauka przeplatają się czasem także tworząc piękne bryłki.