Spis treści
Co to jest cesarskie cięcie?
W znieczuleniu położnik nacina poziomo, od 9 do 10 centymetrów, od brzucha do poziomu łona. Następnie rozrywa warstwy mięśni, aby dotrzeć do macicy i wydobyć dziecko. Po odessaniu płynu owodniowego łożysko jest usuwane, a lekarz zszywa tkankę. Operacja wyjęcia dziecka trwa mniej niż 10 minut, ale cała operacja między przygotowaniem a wybudzeniem trwa dwie godziny.
Kiedy można pilnie wykonać cesarskie cięcie?
Dzieje się tak, gdy:
• Szyjka macicy nie rozszerza się wystarczająco.
• Głowa dziecka nie wchodzi dobrze w miednicę.
• Monitorowanie ujawnia niepokój płodu i że musimy działać szybko.
• Poród jest przedwczesny. Zespół medyczny może zdecydować, że dziecko nie będzie męczyć, zwłaszcza jeśli potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej. W zależności od sytuacji tata może zostać poproszony o opuszczenie sali porodowej.
W jakich przypadkach można zaplanować cesarskie cięcie?
Dzieje się tak, gdy:
• Dziecko jest uważane za zbyt duże w stosunku do miednicy matki.
• Twoje dziecko źle się prezentuje : zamiast czubka głowy pokazuje się z głową odchyloną do tyłu lub lekko uniesioną, wysuwając ramię, pośladki lub stopy.
• Masz łożysko przednie. W takim przypadku lepiej jest uniknąć ryzyka krwotocznego, które wiązałby się z konwencjonalnym porodem.
• Masz bardzo wysokie ciśnienie krwi lub albuminę w moczu i najlepiej unikać wysiłku porodowego.
• Cierpisz na atak opryszczki narządów płciowych, który może zarazić Twoje dziecko, przechodząc przez kanał pochwy.
• Twoje dziecko jest poważnie skarłowaciałe i wydaje się odczuwać ból.
• Spodziewasz się kilkorga dzieci. Trojaczki często rodzą się przez cesarskie cięcie. W przypadku bliźniaków wszystko zależy od prezentacji dzieci. Cięcie cesarskie można wykonać dla wszystkich dzieci lub tylko dla jednego.
• Ty prosisz cesarskie cięcie dla osobistej wygody bo nie chcesz niejasno urodzić swojego dziecka.
We wszystkich przypadkach decyzja jest podejmowana za obopólną zgodą lekarza i przyszłej matki.
Jaki rodzaj znieczulenia do cięcia cesarskiego?
95% zaplanowanych cięć cesarskich jest wykonywanych pod znieczulenie kręgosłupa. To znieczulenie miejscowe pozwala bądź doskonale świadomy. Produkt jest wstrzykiwany bezpośrednio, za jednym razem, do kręgosłupa. Działa w ciągu kilku minut i eliminuje wszelkie bolesne odczucia.
W przypadku podjęcia decyzji o cięciu cesarskim podczas porodu, częściej stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe. Po prostu dlatego, że przez większość czasu kobiety są już na znieczuleniu zewnątrzoponowym. Ponadto zawsze lepiej jest bardziej ryzykowne znieczulenie ogólne (zadławienie, trudności z przebudzeniem) niż znieczulenie zewnątrzoponowe. Obserwacja pooperacyjna jest również prostsza. Lekarz najpierw lokalnie usypia część odcinka lędźwiowego, a następnie przykleja tam bardzo cienką plastikową rurkę (cewnik), która dyfunduje przez cztery godziny (odnawialne) znieczulenie między dwoma kręgami. Produkt następnie rozprzestrzenia się wokół otoczek rdzenia kręgowego i działa w ciągu piętnastu do dwudziestu minut.
Ostatni, ale nie najmniej, w nagłych przypadkach wymagane jest znieczulenie ogólne : podawany dożylnie, działa w ciągu jednej lub dwóch minut.