Rak kości jest rzadkim rodzajem raka. Może dotyczyć zarówno małych dzieci, młodzieży, jak i dorosłych. Ból i złamania kości są zwykle towarzyszącymi objawami klinicznymi.

Rak kości jest rzadkim rodzajem raka. Może dotyczyć zarówno małych dzieci, młodzieży, jak i dorosłych. Ból i złamania kości są zwykle towarzyszącymi objawami klinicznymi.

Rozróżnia się raka kości o pierwszorzędowym i drugorzędnym znaczeniu. Pierwsza forma bezpośrednio atakuje kości ciała. Druga jest przyczyną rozprzestrzeniania się guza z innej części ciała.

Do tego należy wyróżnić kilka rodzajów raka kości:

• oseosarcome : najbardziej rozpowszechniony rak kości, najczęściej dotykający dzieci i młodych dorosłych (w wieku poniżej 20 lat)
• Mięsak Ewinga : dotyka więcej osób w wieku od 10 do 20 lat
• chondrosarcome, dotyczących, jak dla niego, osób, których wiek jest wyższy niż 40 lat.

Młodzi pacjenci (dzieci i młodzież) dotknięci tym typem nowotworu mogą wykazywać szybkie rozprzestrzenianie się tej choroby, szczególnie w okresie dojrzewania. W tym sensie ten stopień raka może zakłócać rozwój całego szkieletu.

Te różne formy raka kości mogą wpływać na wiele różnych części ciała i różnych komórek. W tym sensie objawy kliniczne oraz zastosowane leczenie będą zależeć od rodzaju nowotworu kości.

W większości przypadków raka kości dokładne pochodzenie jest nieznane.

Istnieją jednak czynniki, które mogą być źródłem zwiększonego ryzyka zachorowania na taki nowotwór. Wśród nich możemy zauważyć:

• narażenie na promieniowanie, np. w ramach radioterapii
• obecność podstawowej patologii kości. Zwłaszcza choroba Pageta
• czynniki genetyczne, takie jak zespół Li-Fraumeni, odzwierciedlające brak genu umożliwiającego organizmowi walkę z rozwojem komórek nowotworowych.

Każdy może być dotknięty takim rakiem.

Niektóre rodzaje raka kości dotykają bardziej młodych ludzi (kostniakomięsak lub mięsak Ewinga), a inne w starszym wieku (chrzęstniakomięsak).

Jednak pewne parametry mogą indukować rozwój takiego raka: radioterapia, genetyka, choroby kości itp.

Rak kości może wpływać na różne kości w różnych częściach ciała.

W bardziej ogólnym przypadku dotyczy to długich kości nóg i przedramion. Nie można jednak wykluczyć innych lokalizacji ciała.

Najczęściej spotykane objawy to:

• ból kości, który z czasem nasila się i utrzymuje w nocy
• obrzęk i stan zapalny w dotkniętym obszarze. Mogą one powodować trudności w ruchach ciała, zwłaszcza jeśli stan zapalny znajduje się w pobliżu więzadeł
• zauważalne tworzenie się guzka w kości
• osłabienie wytrzymałości szkieletu (zwiększone ryzyko złamań).

Dziecko skarżące się na takie objawy musi jak najszybciej zgłosić się do lekarza, aby uniknąć ewentualnych konsekwencji dla jego rozwoju i wzrostu.

Pewne czynniki ryzyka mogą w mniejszym lub większym stopniu indukować rozwój takiego nowotworu. Wśród nich: narażenie na promieniowanie, czynniki genetyczne, a nawet pewne podstawowe patologie.

Generalnie to po złamaniu kości lub silnym bólu kości pierwsza diagnoza kliniczna jest skuteczna.

Prześwietlenie umożliwia następnie uwidocznienie nieprawidłowości charakterystycznej dla raka kości.

Inne dodatkowe badania lekarskie mogą być również zlecone w ramach potwierdzenia lub zaprzeczenia choroby, ale także w celu określenia stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu.

Wśród nich :

• la skan kości,
• skaner,
• MRI
• pozytronowa tomografia emisyjna.

Znaki biologiczne mogą również wskazywać na raka kości. Parametry te są następnie mierzone za pomocą badań krwi lub moczu. Hiperkalcemia, obecność markerów nowotworowych lub markerów stanu zapalnego może mieć znaczenie dla takiego nowotworu.

Aby dowiedzieć się więcej o prawdopodobnym pochodzeniu nowotworu, możliwe jest również zastosowanie biopsji.

Postępowanie i leczenie takiego nowotworu zależy od rodzaju nowotworu i stopnia jego rozprzestrzenienia.

Efektem zabiegu w większości przypadków jest:

• operacja, usunięcie części dotkniętego obszaru. W tym kontekście często można również wymienić tę część, ale amputacja może być również ostatnim rozwiązaniem.
• chemioterapia, leczenie najczęściej stosowane w leczeniu raka
• radioterapia, wykorzystująca promieniowanie do niszczenia komórek rakowych.

W niektórych przypadkach kostniakomięsaka można również zalecić dodatkową terapię lekową (mifamurtyd).