Połączenia jony wodorowęglany (HC03^-) są obecne we krwi: odgrywają główną rolę w Regulacja pH. Są głównym „buforem” organizmu.

Tak więc ich stężenie we krwi jest wprost proporcjonalne do pH. To głównie nerki regulują stężenie wodorowęglanów we krwi, promując ich zatrzymywanie lub wydalanie.

Aby regulować pH, jon wodorowęglanowy HCO3^- łączy się z jonem H⁺ dać wodę i CO₂. Ciśnienie CO₂ we krwi tętniczej (Pa CO₂) lub kapnia, czyli ciśnienie cząstkowe wywierane przez CO2 rozpuszczony we krwi tętniczej, jest zatem również wskaźnikiem równowagi kwasowo-zasadowej. Jest mierzony podczas analizy gazometrii krwi.

Jony wodorowęglanowe są zasadowe: wraz ze wzrostem ich stężenia wzrasta również pH. I odwrotnie, gdy ich stężenie spada, pH staje się kwaśne.

U zdrowej osoby pH krwi jest bardzo stabilne: 7,40 ± 0,02. Nie może spaść poniżej 6,6 ani wzrosnąć powyżej 7,7, co jest nie do pogodzenia z życiem.

Dawkowanie jonów wodorowęglanowych umożliwia ocenę równowagi kwasowo-zasadowej krwi. Przeprowadza się ją w tym samym czasie, co analiza gazometrii, gdy lekarz podejrzewa brak równowagi kwasowo-zasadowej (kwasica lub zasadowica). Może tak być w przypadku wystąpienia pewnych objawów, takich jak:

• zmieniony stan świadomości
• niedociśnienie, mała pojemność minutowa serca
• zaburzenia oddechowe (hipo- lub hiperwentylacja).
• Lub w mniej poważnych sytuacjach, takich jak nieprawidłowe trawienie lub wydalanie moczu lub zaburzenia elektrolitowe.

Badanie krwi składa się z próbki krwi żylnej, zwykle w fałdzie łokciowym. Żadne przygotowania nie są konieczne.

Analiza umożliwia zdiagnozowanie obecności kwasica lub alkaloza. Pomiar pH pozwoli Ci sprawdzić, czy występuje hiperkwasica (zdefiniowana jako wartość pH poniżej 7,35) lub hiperalkalemia (wartość pH powyżej 7,45).

Pomiar jonów wodorowęglanowych i PaCO₂ następnie pozwala określić, czy zaburzenie ma podłoże metaboliczne (nieprawidłowości w wodorowęglanach) czy oddechowe (nieprawidłowości PaCO₂). Normalne wartości dla wodorowęglanów wynoszą od 22 do 27 mmol / l (milimole na litr).

Spadek stężenia jonów wodorowęglanowych poniżej wartości prawidłowych powoduje: kwasica metaboliczna. Kwasica jest związana z nadmiarem jonów H+. W przypadku kwasicy metabolicznej nastąpi spadek stężenia jonów wodorowęglanowych (pH <7,35). W kwasicy oddechowej jest to wzrost ciśnienia parcjalnego CO₂ co będzie odpowiedzialne za wzrost jonów H+.

Kwasica metaboliczna może być spowodowana między innymi nieprawidłową utratą wodorowęglanów w wyniku biegunki lub wlewu soli fizjologicznej.

Odwrotnie, wzrost stężenia jonów węglanowych prowadzi do a zasadowica metaboliczna (pH> 7,45). Może wystąpić w przypadku nadmiernego podawania wodorowęglanów, silnych wymiotów lub utraty potasu (diuretyki, biegunka, wymioty). Może również wystąpić hiperaldosteronizm (nadmierne wydzielanie aldosteronu).

Z kolei zasadowica oddechowa odpowiada pojedynczemu spadkowi ciśnienia parcjalnego CO₂.