Amyotrofia to termin medyczny określający atrofię mięśni, zmniejszenie rozmiaru mięśni. Odnosi się bardziej szczegółowo do mięśni poprzecznie prążkowanych szkieletowych, które są mięśniami pod kontrolą dobrowolną.

Charakterystyka amyotrofii jest zmienna. W zależności od przypadku ten zanik mięśni może być:

• zlokalizowane lub uogólnioneto znaczy, że może wpływać na pojedynczy mięsień, wszystkie mięśnie grupy mięśniowej lub wszystkie mięśnie ciała;
• ostry lub przewlekły, z szybkim lub stopniowym rozwojem;
• wrodzony lub nabytyto znaczy, że może być spowodowane nieprawidłowością obecną od urodzenia lub być konsekwencją nabytego zaburzenia.

Zanik mięśni może mieć różne pochodzenie. Może to być spowodowane:

• fizyczne unieruchomienie, tj. przedłużone unieruchomienie mięśnia lub grupy mięśni;
• dziedziczna miopatia, choroba dziedziczna, która atakuje mięśnie;
• nabyta miopatia, choroba mięśni, której przyczyna nie jest dziedziczna;
• uszkodzenie układu nerwowego.

Sprawa fizycznego unieruchomienia

Fizyczne unieruchomienie może prowadzić do atrofii z powodu braku aktywności mięśni. Unieruchomienie mięśni może wynikać na przykład z założenia opatrunku gipsowego podczas złamania. Ta atrofia, czasami nazywana wyniszczeniem mięśni, jest łagodna i odwracalna.

Przypadek miopatii dziedzicznej

Miopatie pochodzenia dziedzicznego mogą być przyczyną zaniku mięśni. Dzieje się tak szczególnie w przypadku kilku dystrofii mięśniowych, chorób charakteryzujących się zwyrodnieniem włókien mięśniowych.

Niektóre z dziedzicznych przyczyn zaniku mięśni obejmują:

• Dystrofia mięśniowa Duchenne'a, lub dystrofia mięśniowa Duchenne'a, która jest rzadkim zaburzeniem genetycznym charakteryzującym się postępującą i uogólnioną degeneracją mięśni;
• Choroba Steinertalub dystrofia miotoniczna Steinerta, która jest chorobą, która może objawiać się amiotrofią i myatonią (zaburzeniem napięcia mięśniowego);
• miopatia twarzowo-łopatkowo-ramienna czyli dystrofia mięśniowa obejmująca mięśnie twarzy i obręczy barkowej (łączące kończyny górne z tułowiem).

Przypadek nabytej miopatii

Amyotrofia może być również konsekwencją nabytych miopatii. Te niedziedziczne choroby mięśni mogą mieć kilka przyczyn.

Nabyte miopatie mogą mieć podłoże zapalne, w szczególności podczas:

• polimiozyty które charakteryzują się zapaleniem mięśni;
• dermatomiozyty które charakteryzują się stanem zapalnym skóry i mięśni.

Nabyte miopatie mogą również nie mieć charakteru zapalnego. Dzieje się tak szczególnie w przypadku miopatiipochodzenie jatrogenne, czyli zaburzenia mięśni spowodowane leczeniem. Na przykład w dużych dawkach i długoterminowo kortyzon i jego pochodne mogą być przyczyną atrofii.

Neurologiczne przyczyny zaniku mięśni

W niektórych przypadkach atrofia może mieć pochodzenie neurologiczne. Zanik mięśni spowodowany jest uszkodzeniem układu nerwowego. Może to mieć kilka wyjaśnień, w tym:

• la Choroba Charcotalub stwardnienie zanikowe boczne, które jest chorobą neurodegeneracyjną atakującą neurony ruchowe (neurony zaangażowane w ruch) i powodującą zanik, a następnie postępujący paraliż mięśni.
• zanik rdzeniowy, rzadkie zaburzenie genetyczne, które może wpływać na mięśnie nasady kończyn (zanik proksymalnego kręgosłupa) lub mięśnie kończyn (zanik dystalny kręgosłupa);
• la paraliż dziecięcy, choroba zakaźna pochodzenia wirusowego (wirus polio), która może powodować atrofię i paraliż;
• uszkodzenia nerwów, który może wystąpić w jednym lub kilku nerwach.

Ewolucja zaniku mięśni zależy od wielu parametrów, w tym pochodzenia zaniku mięśni, stanu pacjenta i postępowania medycznego. W niektórych przypadkach zanik mięśni może się nasilać i rozprzestrzeniać na inne mięśnie w ciele, a nawet na całe ciało. W najcięższych postaciach zanik mięśni może być nieodwracalny.

Leczenie polega na leczeniu przyczyny zaniku mięśni. Leczenie farmakologiczne można na przykład wdrożyć podczas miopatii zapalnej. Sesje fizjoterapeutyczne mogą być zalecane w przypadku długotrwałego unieruchomienia fizycznego.