Hiperkalcemia jest definiowana jako nieprawidłowo wysoki poziom wapnia we krwi. Jest to na ogół konsekwencja uszkodzenia nerek, nowotworu złośliwego lub innych podstawowych patologii.

Hiperkalcemia charakteryzuje się nadmiernym poziomem wapnia we krwi. Definiuje się ją jako ponad 2.60 mmol wapnia na litr krwi (wapń > 2.60 mmol/L).

Hiperkalcemia musi być jak najszybciej rozpoznana, zdiagnozowana i leczona, aby ograniczyć poważne konsekwencje. Ponadto stan ten jest ogólnie związany z niewydolnością narządu lub nawet nowotworem złośliwym (zdolnym do przekształcenia się w raka).

Każdy osobnik może być dotknięty hiperkalcemią. Jednak osoby z chorobą nerek, przyjmujące leki zawierające witaminę D lub pacjenci z nowotworem złośliwym są bardziej podatni na ryzyko hiperkalcemii.

Należy wyróżnić różne poziomy ważności hiperkalcemii:

• między 2.60 a 3.00 mmol / l, nagły wypadek nie jest systematyczny
• między 3.00 a 3.50 mmol / l, może być konieczne nagłe leczenie
• powyżej 3.50 mmol/l należy pilnie zająć się hiperkalcemią.

Dlatego poziom hiperkalcemii jest bezpośrednio związany ze znaczeniem objawów towarzyszących.

Podstawową przyczyną hiperkalcemii jest obecność podstawowej choroby nerek.

Z tą afektacją można wiązać inne pochodzenie:

• nadczynność przytarczyc (nieprawidłowo wysoka produkcja hormonów przytarczyc)
• niektóre zabiegi zawierające witaminę D
• obecność nowotworu złośliwego
• nadczynność tarczycy

Ewolucje i powikłania tej choroby są podobne do ważniejszych anomalii układu nerkowego.

Dodatkowo hiperkalcemia może być konsekwencją obecności leżącego u podłoża nowotworu złośliwego. Wczesna diagnoza i identyfikacja tej przyczyny może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Hiperkalcemia poniżej 3.50 mmol/L jest stosunkowo powszechna. Jest to stan niewielki lub żaden objawowy.

W bardziej znaczących przypadkach nietypowe objawy to:

• znaczna potrzeba oddawania moczu (wielomocz)
• intensywne pragnienie (polidypsja)
• nudności i wymioty
• zaparcie
• ogólna słabość ciała
• objawy depresyjne
• senność i dezorientacja
• ból kości
• kamienie nerkowe (formacje kryształów blokujące układ nerkowy)

Czynnikami ryzyka związanymi z hiperkalcemią są: obecność podstawowej choroby nerek, nowotwór złośliwy lub inna choroba.

Przyjmowanie niektórych leków, zwłaszcza NLPZ, może wiązać się z dodatkowym ryzykiem. Toksyczność witaminy D to kolejna.

W leczeniu hiperkalcemii istnieją leki.

Difosfonian podawany dożylnie (IV) jest szczególnie skuteczny w leczeniu ambulatoryjnym i poprawia jakość życia pacjentów.

W kontekście innych objawów klinicznych: uszkodzenia neurologiczne, odwodnienie itp. podstawowe leczenie można uzupełnić mineralokortykosteroidami lub dożylnym nawodnieniem.