Objawy i leczenie zapalenia migdałków, zapalenia zatok i innych chorób laryngologicznych

K.m. N., otorynolaryngolog, kierownik kliniki otorynolaryngologii Europejskiego Centrum Medycznego

Trudności w oddychaniu przez nos to najbardziej oczywisty znak, że nadszedł czas na wizytę u otorynolaryngologa. Przyczynami tego objawu mogą być różne zaburzenia, wśród których często znajduje się skrzywienie przegrody nosowej, ostre nawracające zapalenie zatok (zapalenie zatok), przewlekłe zapalenie migdałków i zespół obturacyjnego bezdechu sennego.

Przyczyny patologii laryngologicznych

Często przyczyny patologii laryngologicznych różnią się w zależności od rodzaju wady.

• Krzywizna przegrody nosowej, na przykład, występuje zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Jednak z reguły większość dzieci ma płaską przegrodę nosową od urodzenia. W procesie dorastania i tworzenia szkieletu twarzy często pojawiają się wady, pojawiają się urazy, przez które przegroda może się zginać. Ponadto problemy z oddychaniem mogą się pogorszyć podczas lub po aktywności fizycznej, gdy osoba musi uzupełnić rezerwy tlenu, ale nie jest w stanie tego zrobić.

• Przyczyny najgroźniejszego rodzaju chrapania to: bezdech, czyli zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS) może być zarówno wadą zgryzu, jak i zaburzeniami w okolicy nosa, nosogardzieli, krtani i gardła. Możesz pomóc zidentyfikować źródło swojego chrapania kompleksowe badania – monitorowanie krążeniowo-oddechowe i polisomnografia. Badania te pozwalają nam zidentyfikować problemy, które dana osoba doświadcza podczas snu.

• Przyczyny najgroźniejszego rodzaju chrapania to: bezdech, czyli zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS), może być zarówno wadą zgryzu, jak i zaburzeniami w okolicy nosa, nosogardzieli, krtani i gardła. Możesz pomóc zidentyfikować źródło swojego chrapania kompleksowe badania – monitorowanie krążeniowo-oddechowe i polisomnografia. Badania te pozwalają nam zidentyfikować problemy, które dana osoba doświadcza podczas snu.

• Długotrwałe zapalenie migdałków (przewlekłe zapalenie migdałków) przyczyniają się zarówno do infekcji, jak i dziedzicznych predyspozycji. Alergie, niestabilna odporność, a nawet próchnica mogą również powodować tę chorobę. Dostając się do chorego migdałka, infekcja utrzymuje się w lukach, czyli w zagłębieniach, które penetrują grubość migdałków. Resztki jedzenia i bakterie dostają się do zdeformowanych luk.

• Jednym z przewlekłych stanów zapalnych błony śluzowej zatok przynosowych jest zapalenie zatok… Przyczynami stanu zapalnego mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte patologie jamy nosowej. Infekcje bakteryjne lub wirusowe, alergiczny nieżyt nosa również wywołują zapalenie zatok. Jeśli zauważysz utratę węchu i smaku, ból głowy, osłabienie, a co najważniejsze, wydzielinę żółtego lub zielonego śluzu z nosa, najprawdopodobniej występuje proces zapalny.

Metody korekcji i leczenia patologii

1. Korekta skrzywienia przegrody nosowej możliwe przy pomocy interwencji chirurgicznej – septoplastyki… Ta operacja jest zalecana dla pacjentów powyżej 18-20 roku życia, ponieważ od tego wieku szkielet twarzy jest uważany za w pełni ukształtowany. Jednak dzieci mogą również poddać się septoplastyce, jeśli mają poważne skrzywienie przegrody nosowej, co pogarsza stan zdrowia dziecka. Podczas operacji zakrzywione fragmenty przegrody nosowej są usuwane lub przesuwane. Wszystkie manipulacje wykonywane są wewnątrz nosa, więc na skórze nie ma śladów. W procesie septoplastyki możliwe jest skorygowanie towarzyszących problemów, dlatego przed operacją konieczne jest badanie endoskopowe jamy nosowej i tomografia komputerowa zatok przynosowych. Dane z badań pozwalają nam zidentyfikować problemy oprócz skrzywienia przegrody nosowej i dają lekarzom możliwość ich skorygowania podczas septoplastyki.

2. Chirurgiczne leczenie bezdechu jest wskazane w przypadku niepowikłanego chrapania i bezdechu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Ciężkie formy tych patologii są przeciwwskazania do interwencji chirurgicznej. Istnieją 3 obszary leczenia operacyjnego bezdechu sennego i chrapania.

• Pierwsza to korekta podniebienia miękkiego.

• Drugi to szybka eliminacja patologii nosa. Obejmuje to korekcję przegrody nosowej, małżowin nosowych, zatok.

• Trzeci to połączenie tych technik.

3. Zapalenie migdałków rozpoznaje się podczas konsultacji i oględzin (specjalista wykrywa zrosty migdałków z łukami), a także na podstawie wyników badań laboratoryjnych (lekarz patrzy na markery infekcji paciorkowcami).

Po wykryciu ostre zapalenie migdałków przydzielony terapia antybiotykowa.

RџСўРё postać przewlekła chorób, zaleca się usunięcie zawartości z luk migdałków za pomocą:

• Płukanie и kurs leków.

• Również przypisane fizjoterapia – promieniowanie ultrafioletowe i ultradźwięki w okolicy podżuchwowej.

• Jeśli takie metody nie przynoszą pożądanego efektu, zaleca się interwencję chirurgiczną – usunięcie migdałków.

• Jedną z możliwych chirurgicznych metod leczenia przewlekłego zapalenia migdałków jest wypalanie migdałków falami radiowymi… Polega na przyłożeniu prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości do przyżegania tkanki bez bezpośredniego kontaktu elektrody z tkanką.

• Można również zastosować nowoczesną metodę high-tech – Wycięcie migdałków przy pomocy robota… Usunięcie migdałków w ten sposób odbywa się z niezwykłą dokładnością dzięki nowoczesnemu systemowi zrobotyzowanemu i endoskopowemu sprzętowi wideo.

3. Klasycznym sposobem leczenia zapalenia zatok jest leczenie farmakologiczne.przepisany przez lekarza. Niestety, metoda ta często okazuje się nieskuteczna, gdyż objawy ustępują tylko na chwilę, a choroba przechodzi w stan przewlekły.

Innowacyjnym i skutecznym obecnie podejściem do leczenia zapalenia zatok jest czynnościowa endoskopowa operacja zatok… Ten kierunek leczenia obejmuje balonową plastykę zatok. Zabieg minimalizuje ryzyko utraty krwi, urazów, powikłań pooperacyjnych oraz naruszenia naturalnej anatomii zatok. Podczas balonowej plastyki zatok, nie uszkadzając błony śluzowej, specjaliści otwierają objęte stanem zapalnym zatoki, wprowadzają tam cewnik balonowy, następnie go napompowują i za pomocą specjalnych roztworów wypłukują zatoki z ropy i śluzu. Po wypłukaniu instrument jest usuwany z ubytku.

Okres rehabilitacji

1. Z reguły okres pooperacyjny po septoplastyka w szpitalu trwa 1-2 dni… Pacjent może wtedy wrócić do domu. Normalny oddech zostaje przywrócony w ciągu 7-10 dni. W okresie rehabilitacji zaleca się powstrzymanie się od palenia tytoniu, picia alkoholu, stresu fizycznego i termicznego, zbytniego wydmuchiwania nosa, a także nieusuwania tamponów w ciągu XNUMX godzin po operacji. To zminimalizuje ryzyko krwawienia.

2. Operacja bezdechu wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Okres rehabilitacji trwa około xnumx tygodni… Oprócz zabiegów chirurgicznych w leczeniu chrapania możliwe jest zastosowanie szyny wewnątrzustne or Terapia CPAP… Terapia ta polega na wytworzeniu dodatniego ciśnienia, które pomaga przywrócić drożność dróg oddechowych. Podczas snu pacjent nosi maskę, która jest połączona z urządzeniem wytwarzającym nadciśnienie.

3. Migdałki są usuwane za pomocą nowoczesnych środków znieczulających. Przyczynia się to nie tylko do komfortowej obsługi pacjenta, ale również zapewnia szybki okres rekonwalescencji.

4. Okres rehabilitacji po balonowa plastyka zatok średnio jest pewnego dniachwilę później chirurgia klasyczna pacjent musi wyzdrowieć od trzech do pięciu dni.