Cukrzyca ciążowa często pojawia się nagle podczas ciąży. Jeśli powinien cię ostrzec, nie powinien cię martwić: kilka środków dietetycznych pozwoli ci lepiej zarządzać dietą w wyniku wyników badań krwi. Znajdź tutaj najlepsze wskazówki, jak oczekiwać dziecka ze spokojną głową.

Co to jest cukrzyca ciążowa?

Według definicji WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) cukrzyca ciążowa, również „cukrzyca ciążowa”, to zaburzenie tolerancji węglowodanów prowadzące do hiperglikemii o różnym nasileniu, rozpoczynającej się lub rozpoznanej po raz pierwszy w czasie ciąży. ciąża.

Tak więc, podobnie jak w przypadku innych cukrzycy, cukrzyca ciążowa jest zaburzeniem regulacji poziomu cukru we krwi (poziomu cukru we krwi) powodującym nadmiar glukozy we krwi (przewlekła hiperglikemia).

Cukrzyca ciążowa występuje u kobiet w ciąży pod koniec II trymestru. Może przebiegać bezobjawowo, a zatem pozostać niezauważonym lub wykazywać objawy podobne do innych rodzajów cukrzycy: intensywne pragnienie, częste i obfite oddawanie moczu, silne zmęczenie, niewielki dyskomfort itp.

Cukrzyca ciążowa może trwać tylko przez okres ciąży, a następnie zniknąć lub wskazywać na nierozpoznaną wcześniej cukrzycę. We wszystkich przypadkach cukrzyca ciążowa powinna być ściśle monitorowana i leczona, ponieważ stanowi zagrożenie zarówno dla matki, jak i dziecka.

Sytuacje ryzykowne

Ciąża sama w sobie stanowi ryzyko wystąpienia cukrzycy, ponieważ zmiany hormonalne, którym przechodzi kobieta w ciąży, wywołują fizjologiczny stan insulinooporności, który może ulec pogorszeniu w czasie ciąży.

Badanie przesiewowe wykonuje się za pomocą prostego badania krwi w laboratorium medycznym, zazwyczaj między 24. a 28. tygodniem braku miesiączki u wszystkich zagrożonych kobiet w ciąży. Pierwsze badanie poziomu cukru we krwi wykonuje się na czczo, następnie test OGTT (Oral Hyperglycemia), który odpowiada spożyciu 75 g glukozy w jednym uchwycie. Pojedyncza wartość powyżej normalnych progów (0,92g/L na czczo lub 1,80g/L 1 godzinę po doustnym obciążeniu glukozą lub 1,53g/L 2 godziny po) jest wystarczająca do wykrycia cukrzycy ciążowej.

Od 2010 roku we Francji diabetolodzy i ginekolodzy uzgodnili kryteria dla osób zagrożonych cukrzycą ciążową:

• późna ciąża: u kobiet powyżej 35. roku życia częstość występowania sięga 14,2%
• wskaźnik masy ciała (BMI>25kg/m²): u kobiet z nadwagą lub otyłością częstość występowania wynosi odpowiednio 11,1% i 19,1%
• osobista historia cukrzycy ciążowej: u kobiet, u których cukrzyca ciążowa rozwinęła się już podczas poprzedniej ciąży, częstość występowania wzrasta do 50%
• wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 2 (rodzice, brat, siostra)
• przebyta makrosomia płodu: masa urodzeniowa dziecka powyżej 4 kg

Zbilansowana dieta z kontrolowaną zawartością węglowodanów (cukrów) jest podstawą dobrego leczenia cukrzycy ciążowej. Tak więc, jeśli masz cukrzycę ciążową, Twoim celem jest utrzymanie poziomu cukru we krwi w dopuszczalnych granicach i unikanie nadmiernego wzrostu (hiperglikemia).

W radzeniu sobie z wpływem diety na poziom cukru we krwi bardzo przydatne jest pojęcie stosunkowo nieznane ogółowi społeczeństwa, ale w przypadku którego informacje zaczynają krążyć coraz częściej: indeksy glikemiczne (GI).

Indeks glikemiczny żywności to jej zdolność do zwiększania glikemii (poziomu cukru we krwi) w porównaniu z wartością referencyjną, glukozą.

Im wyższy indeks glikemiczny (GI) żywności, tym bardziej znacząco podnosi poziom cukru we krwi. Odwrotność jest oczywiście ważna. Celem, jeśli masz cukrzycę ciążową, jest spożywanie pokarmów o niskim lub średnim IG lub przynajmniej unikanie pokarmów o wysokim IG, które zbyt mocno podnoszą poziom cukru we krwi.

Oto niewyczerpująca lista produktów spożywczych o wysokim IG oraz wskazówki dotyczące ich zastępowania, aby zapewnić przyjemność jedzenia przy stole przez całą ciążę:

Słodkie napoje

Napoje słodzone, naturalne (sok owocowy) lub nie (soda lub syrop) podnoszą poziom cukru we krwi. Dziwnie to samo dotyczy lekkich napojów, które podnoszą poziom cukru we krwi tak samo, jak wersje klasyczne. Mózg rzeczywiście rozpoznałby słodziki jako prawdziwy cukier.

Wskazówka: preferuj wodę niegazowaną lub gazowaną, zwykłą lub bardziej świąteczną, z kostkami lodu i plasterkiem cytryny lub liści mięty. Soki pomidorowe lub warzywne są również dobrą alternatywą np. dla aperitifów. Jeśli masz ochotę na szklankę soku owocowego, poczęstuj się małą szklanką (150 ml), którą możesz zastąpić kawałkiem owocu. Tylko pamiętaj, aby pić go zawsze po rozpoczęciu posiłku, aby ograniczyć jego wpływ na podnoszenie poziomu cukru we krwi. W skrócie: nie pij soku owocowego na pusty żołądek!

Pasta, miód, dżem i cukier

Produkty do smarowania, organiczne lub nie, pozbawione oleju palmowego lub nie, z cukrem trzcinowym lub bez, znacznie zwiększają poziom cukru we krwi. To samo dotyczy cukru białego, brązowego i brązowego, ale tym bardziej klasycznych dżemów i miodu.

Wskazówka: rano na grzance wybierz masło. Od czasu do czasu, np. w weekendy, pozwól sobie na równowartość łyżki dżemu bez dodatku cukrów, którą znajdziesz w dziale ekologicznym lub dietetycznym. Do słodzenia napojów wybierz syrop z agawy lub fruktozę, które również znajdziesz w supermarketach w dziale ekologicznym. Ich IG wynosi odpowiednio 15 i 30 wobec 100 dla cukru. Jeśli chodzi o pastę do smarowania, to puree z całych migdałów bez dodatku cukrów, do którego można dodać trochę syropu z agawy, jest doskonałą alternatywą do okazjonalnego spożycia.

Słodkie desery i wypieki

Desery, takie jak ciasta, desery śmietankowe i lody, należy spożywać w bardzo wyjątkowy sposób, biorąc pod uwagę ich wpływ na poziom cukru we krwi. To samo dotyczy cukierków, słodyczy i batonów wykonanych prawie wyłącznie z niskojakościowych cukrów.

Wskazówka: nie pozbawiaj się dobrego deseru, jeśli chcesz, ale tylko wtedy, gdy pozwalają na to twoje wyniki cukru we krwi, a zwłaszcza okazjonalnie. Wydaje się, że raz w tygodniu jest to rozsądna częstotliwość. Ponownie, jeśli zakochasz się w słodkim deserze, koniecznie skonsumuj go pod koniec posiłku, po spożyciu sporej ilości warzyw, które obniżą ładunek glikemiczny posiłku.

Rafinowane produkty zbożowe i biały chleb

Zboża są naturalnie bogate w błonnik, witaminy, minerały i pierwiastki śladowe. Ale te wartości odżywcze zanikają, gdy płatki zbożowe są przetwarzane i rafinowane. W ten sposób biały chleb (i chleb pełnoziarnisty) ma wpływ prawie podobny do białego cukru na poziom cukru we krwi. Makaron klasyczny to również produkt zbożowy, który został intensywnie przetworzony i rafinowany do tego stopnia, że ​​podnosi poziom cukru we krwi.

Wskazówka: oczywiście nadal regularnie jedz produkty zbożowe, takie jak makaron i ryż, ale wybierz wersję w całości z makaronem i brązowym ryżem. Preferuj również ryż basmati, który jest odmianą, która najmniej podnosi poziom cukru we krwi. Pomyśl także o kaszy bulgo, komosie ryżowej, soczewicy, groszku, ciecierzycy i suszonej fasoli, aby urozmaicić przyjemności. Te pokarmy mają niewielki wpływ na podniesienie poziomu cukru we krwi. Do chleba preferuj na przykład chleb otrębowy i czarny chleb. A jeśli robisz własny chleb, zrób to z mąki pełnoziarnistej, którą znajdziesz w dziale ekologicznym swojego supermarketu.

Ziemniaki

Ziemniaki, niezależnie od metody gotowania i przygotowania, są prawdziwą bombą glikemiczną: ich IG waha się od 65 do 95.

Wskazówka: możesz zastąpić ziemniaki we wszystkich potrawach, które je zawierają, słodkimi ziemniakami (GI = 50): gratin, zupą, raclette itp. Jeśli masz ochotę na ziemniaki, na przykład w sałatce lub hash brown lub nawet kilka frytek, zawsze towarzysz im ładną zieloną sałatkę, aby zrównoważyć ładunek glikemiczny posiłku. Ideałem jest, aby zawsze jeść przynajmniej tyle sałatek, co ziemniaków.

Owoce i warzywa

Owoce i warzywa to zdrowa żywność, która oprócz tego, że jest bogata w witaminy, minerały, błonnik i przeciwutleniacze, wywołuje dość umiarkowany wzrost poziomu cukru we krwi.

Ponadto, jeśli wiadomo, że niektóre owoce są słodkie, tylko bardzo dojrzałe papaje, guawa i banany (z plamami na skórze) powinny być spożywane z umiarem, aby uniknąć skoków cukru we krwi. W przypadku innych owoców ich ilość będzie ograniczona do jednej porcji na posiłek. Najlepiej spożywać owoce pod koniec posiłku, aby ograniczyć wzrost poziomu cukru we krwi.

Warzywa należy jeść do woli, bez wyjątku.

Rośliny strączkowe

Rośliny strączkowe, zwane również „strączkami”, to: soczewica (pomarańczowa, zielona, ​​czarna), soczewica, suszona fasola (różowa, czerwona, biała, czarna, kokosowa, azuki, tarbais, mung, flageolet, cornilla), bób, groch ( podzielone, pisklę, całe).

Rośliny strączkowe mają również niezaprzeczalne korzyści odżywcze podczas ciąży: bogate w białka i niezbędne aminokwasy, błonnik i minerały, witaminę B9, mają znikomy wpływ na poziom cukru we krwi. Aby były bardziej strawne, dwie wskazówki: namocz je na noc w zimnej wodzie z wyciśnięciem cytryny lub dodaj łyżeczkę sody oczyszczonej do gotującej się wody.

Nabiał

W okresie ciąży preferowane są produkty mleczne, bogate w wapń i białko, pochodzące zarówno od krów, owiec, jak i kóz. Są to jogurty, serek fromage blanc, faisselle i mały szwajcarski. Uważaj jednak, aby nie pomylić ich z kremami deserowymi i innymi słodkimi deserami, które obfitują na półkach supermarketów. W przypadku produktów mlecznych najlepiej wybrać je bez dodatków i dodać odrobinę delikatności: cynamon, sok z cytryny, nasiona wanilii itp. Możesz nawet dodać świeże pokrojone owoce lub zjeść je z kompotem. A dlaczego nie zmieszać nabiału ze świeżymi owocami i kilkoma kostkami lodu, aby przygotować pyszny orzeźwiający napój.

Mięso, ryby i jajka 

Bogate w białko, ale także w kwasy tłuszczowe i witaminy mięso, ryby i jajka to cała grupa produktów spożywczych, których nie należy lekceważyć w czasie ciąży. Zwłaszcza, że ​​żadna z tych żywności nie zawiera węglowodanów: dlatego nie podniosą one poziomu cukru we krwi.

Zdecyduj się na porcję mięsa, ryb lub 2 jajek, zarówno na lunch, jak i kolację. I pamiętaj, aby jeść ryby co najmniej dwa razy w tygodniu (w tym raz tłuste) ze względu na ich bogactwo w Omega-3.