Cukrzyca ciążowa: definicja, zagrożenia i badania przesiewowe

Co to jest cukrzyca ciążowa?

O cukrzycy mówimy, gdy poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalnie. To zaburzenie czasami pojawia się po raz pierwszy podczas ciąża. To jest Cukrzyca ciężarnych. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje to jako „a nieprawidłowa tolerancja węglowodanów skutkująca hiperglikemią “. Jest zwykle wykrywany po drugim trymestrze i ustępuje naturalnie w okresie poporodowym. Mała precyzja, przy okazji ciąży możemy również odkryć Cukrzyca typu 2, istniejące wcześniej.  To niestety utrzymuje się po porodzie.

Jak przeprowadzić badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej?

Został wybrany do produkcji we Francji ukierunkowane badania przesiewowe u zagrożonych matek.

są zaniepokojeni:

• kobiety powyżej 35 roku życia,
• osoby o BMI większym lub równym 25,
• osoby z rodzinną historią cukrzycy I stopnia,
• kobiet, które miały cukrzycę ciążową w poprzedniej ciąży,
• oraz tych, które urodziły dziecko z masą urodzeniową powyżej 4 kg (makrosomia).

Uwaga: wystarczy mieć tylko jedno z tych kryteriów można uznać za „zagrożone”. W tym przypadku wzmocnione jest monitorowanie poziomu cukru we krwi (poziomu cukru we krwi).

Wskazane jest teraz wykonanie badania przesiewowego kobiet w ciąży podczas pierwszej konsultacji poprzez wykonanie badania glikemii na czczo (badanie krwi). Bramka : nie ignoruj ​​​​cukrzycy typu 2. Wszystkie kobiety, które mają poziom poniżej 0,92 grama na litr, są uważane za normalne.

Kolejne badanie jest wtedy zaplanowane między 24. a 28. tygodniem ciąży. Jest to badanie poziomu cukru we krwi wykonywane na pusty żołądek 1, a następnie 2 godziny po zażyciu 75 g glukozy. Ten test nazywa się „Hiperglikemia indukowana doustnie” (OGTT). Masz cukrzycę ciążową, jeśli przekraczasz 0,92 g/l na czczo, 1,80 g/l po 1 godzinie i 1,53 g/l po 2 godzinach. Tylko jedna z tych wartości stawia diagnozę.

Cukrzyca ciążowa: jakie są zagrożenia dla dziecka i matki?

Przyszła matka, która przedstawia Cukrzyca ciężarnych jest ściśle monitorowana w czasie ciąży. Ta patologia może rzeczywiście powodować zwiększone ryzyko pewnych powikłań:

• Ryzyko stanu przedrzucawkowego (wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży)
• Zwiększone ryzyko poronień, zwłaszcza jeśli jest to cukrzyca typu 2
• Nadmierna waga dziecka, która może powodować komplikacje podczas porodu, co skutkuje większą liczbą cięć cesarskich
• A " niepokój płodu »Pod koniec ciąży z powodu słabego dotlenienia dziecka
• Ryzyko wystąpienia niewydolności oddechowej, jeśli cukrzyca zaczęła się we wczesnym okresie ciąży, a poród był bardzo przedwczesny
• A hipoglikemia w pierwszych dniach życia dziecka, co może prowadzić do nieobecności, a nawet utraty przytomności i drgawek. Jest to bezpośrednio związane z poziomem cukru we krwi matki w ciągu dziesięciu dni poprzedzających poród.

Jakie są sposoby leczenia cukrzycy ciążowej?

• Skonsultuj się z dietetykiem, gdy tylko zostanie zdiagnozowana cukrzyca ciążowa. Zaoferuje ci dostosowana dieta : eliminacja szybkich cukrów, dystrybucja skrobi w trzech posiłkach. Może, w zależności od oceny biologicznej, uciekać się do zastrzyków z insuliny.
• Codziennie monitoruj poziom cukru we krwi w tempie zalecanym przez lekarza. Powiedz mu, czy jest większe niż 0,95 g/l przed posiłkami i 1,20 g/l po posiłkach.
• Wejdź na wagę raz w tygodniu! A regularne ważenie pozwala lekarzowi dostosować leczenie i lepiej kontrolować przyrost masy ciała.
• Ćwiczenie! Lekarze zalecają spacery, pływanie, sięgnięcie lub specjalna gimnastyka ciążowa, 30 min 3 do 5 razy w tygodniu.