Kardiomegalia lub przerost serca odnosi się do patologicznego wzrostu wielkości serca. Czasami kardiomegalia nie daje żadnych objawów. Z drugiej strony, gdy serce nie może już wykonywać swojej pracy pompującej, rozwija się niewydolność serca. Kardiomegalia może rozwinąć się w każdym wieku, zwłaszcza w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości. Jego diagnostyka opiera się głównie na prześwietleniach klatki piersiowej i USG serca.

Definicja kardiomegalii

Kardiomegalia lub przerost serca odnosi się do patologicznego wzrostu wielkości serca. Nie należy go mylić z muskularnym sercem, a więc również bardziej obszernym, zwykłego sportowca, co z drugiej strony jest oznaką dobrego zdrowia.

Rodzaje kardiomegalii

Wśród różnych rodzajów kardiomegalii znajdujemy:

• Kardiomiopatia przerostowa (CHM), dziedziczna i pochodzenia genetycznego, związana z ogólnym powiększeniem serca z powodu choroby struktury komórki sercowej;
• przerost lewej komory (LVH), charakteryzujący się pogrubieniem mięśnia lewej komory;
• Kardiomiopatia okołoporodowa, rzadko występująca pod koniec ciąży lub w miesiącach po porodzie.

Przyczyny kardiomegalii

Przyczyny kardiomegalii są różne:

• Wadliwe działanie zaworów;
• Brak nawadniania;
• Choroba serca lub komórek serca;
• Obecność przeszkody w wyrzucaniu krwi z serca – wysokie ciśnienie krwi, szczelne zwężenie zastawki aortalnej;
• Wysięk osierdziowy z powodu gromadzenia się płynu w otoczce serca.

Diagnoza kardiomegalii

Diagnoza opiera się przede wszystkim na RTG klatki piersiowej i USG serca (echokardiografia), technice obrazowania medycznego, która pozwala na obserwację całej struktury serca.

Dodatkowe badania można przeprowadzić:

• Echokardiogram, wykorzystujący fale dźwiękowe (ultradźwięki) do stworzenia obrazu serca, pozwala obserwować kształt, teksturę i ruch zastawek, a także objętość i funkcję komór serca;
• Elektrokardiogram (EKG / EKG) umożliwia rejestrację zjawisk elektrycznych żywego serca;
• Rezonans magnetyczny (MRI).

Kardiomiopatia przerostowa ma podłoże genetyczne. Lekarz może zatem zalecić:

• Test molekularnej analizy genetycznej na podstawie próbki krwi;
• Ocena rodziny.

Osoby dotknięte kardiomegalią

Kardiomegalia może rozwinąć się w każdym wieku, zwłaszcza w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości. Ponadto jedna do dwóch na tysiąc osób rodzi się z kardiomiopatią przerostową (CHM).

Czynniki sprzyjające kardiomegalii

Do czynników sprzyjających kardiomegalii należą:

• Wrodzona lub dziedziczna choroba serca;
• Wirusowe infekcje serca;
• Cukrzyca
• Niedokrwistość;
• Hemochromatoza, choroba genetyczna spowodowana nadmierną jelitową absorpcją żelaza powodującą odkładanie się tego pierwiastka w różnych narządach, takich jak wątroba, serce i skóra;
• Niemiarowość;
• Amyloidoza, rzadka choroba charakteryzująca się obecnością nierozpuszczalnych złogów białka w tkankach;
• Nadciśnienie;
• Zaburzenia tarczycy;
• Ciąża;
• nadwaga ;
• Brak aktywności fizycznej ;
• Ekstremalne naprężenia;
• Nadużywanie alkoholu lub narkotyków.

Żadnych objawów

Czasami kardiomegalia nie daje żadnych objawów, dopóki problem się nie pogorszy. Objawy pojawiają się, gdy serce nie może już wykonywać swojej pracy pompowania.

Niewydolność serca

Kardiomegalia powoduje niewydolność serca, która zwykle objawia się pojawieniem się obrzęków kończyn dolnych – obrzęków – i duszności.

Nagła śmierć

Kardiomegalia zwiększa ryzyko nagłej śmierci sportowca podczas intensywnej aktywności fizycznej.

Inne objawy

• Ból w klatce piersiowej;
• Kołatanie serca: szybkie lub nieregularne bicie serca;
• Zawroty głowy;
• Utrata przytomności ;
• Wczesne wyczerpanie w wyniku aktywności fizycznej;
• I wiele więcej

Leczenie kardiomegalii jest przyczyną jej przyczyny i zostanie dostosowane przez lekarza zgodnie z diagnozą.

W zależności od ciężkości zaburzeń leczenie może być farmakologiczne, aby umożliwić lepsze pompowanie serca lub obniżyć ciśnienie krwi, lub chirurgiczne, gdy ryzyko jest wysokie. W szczególności można rozważyć zainstalowanie kardiowertującego defibrylatora (ICD) – wszczepionego urządzenia kontrolującego nieregularne bicie serca – wszczepialnego.

Niektóre środki ostrożności zmniejszą ryzyko związane z kardiomegalią:

• Diagnozuj kardiomegalię w przypadku intensywnego wysiłku wysiłkowego;
• Zakaz palenia ;
• Ćwicz regularną aktywność fizyczną;
• Poznaj i kontroluj swoje ciśnienie krwi;
• Wybierz zdrową dietę ubogą w tłuszcze, zwłaszcza tłuszcze nasycone i trans;
• Utrzymuj zdrową wagę;
• Kontroluj swoją cukrzycę;
• Ogranicz spożycie alkoholu;
• Radzić sobie ze stresem.