Jonogram krwi jest jednym z testów najczęściej wymaganych przez lekarzy w celu monitorowania równowagi płynów i elektrolitów w organizmie.

Jonogram krwi jest niezwykle powszechnym – i jednym z najbardziej pożądanych – testem, który służy do pomiaru głównych składników jonowych krwi (lub elektrolitów). Mianowicie sód (Na), potas (K), wapń (Ca), chlor (Cl), magnez (Mg), wodorowęglany (CO3).

Jonogram krwi jest rutynowo przepisywany w ramach kontroli. Zaleca się również pomoc w diagnozie, gdy pacjent ma objawy, takie jak obrzęk (tj. nagromadzenie płynów), osłabienie, nudności i wymioty, splątanie lub nieregularne bicie serca.

Badanie służy do monitorowania równowagi hydroelektrolitycznej organizmu, czyli istniejącej równowagi między wodą a różnymi jonami. To głównie nerki zapewniają tę równowagę, filtrując mocz, ale dbają o to również skóra, układ oddechowy i układ pokarmowy.

Często lekarz zleca wykonanie jonogramu moczu w tym samym czasie, aby móc podzielić nerki w przypadku jakichkolwiek zaburzeń metabolicznych przedstawionych na jonogramie krwi.

Należy pamiętać, że poziom fosforu, amonu i żelaza można również określić podczas jonogramu krwi.

Oto tak zwane normalne wartości głównych składników jonowych krwi:

• Sód (natremia): 135 – 145 mmol/l (milimole na litr)
• Potas (kaliémie): 3,5 - 4,5 mmol / l
• Wapń (wapń): 2,2 - 2,6 mmol / l
• Chlor (chloremia): 95 – 105 mmol/l
• Magnez: 0,7 – 1 mmol/l
• Wodorowęglany: 23–27 mmol/l

Należy pamiętać, że wartości te mogą się różnić w zależności od laboratoriów wykonujących analizy. Ponadto różnią się nieznacznie w zależności od wieku.

Przed przystąpieniem do egzaminu nie ma żadnych specjalnych warunków, których należy przestrzegać. Na przykład nie trzeba być na czczo.

Badanie polega na pobraniu krwi żylnej, zwykle w fałdzie łokciowym. Pobrana w ten sposób krew jest następnie analizowana.

Sód

Wzrost poziomu sodu we krwi – nazywamy to hipernatremią – można powiązać z:

• odwodnienie z powodu utraty przewodu pokarmowego;
• zmniejszone spożycie płynów;
• ciężkie pocenie się;
• przeciążenie sodem.

Wręcz przeciwnie, spadek poziomu sodu we krwi – mówimy o hiponatremii – wiąże się z:

• do deficytu spożycia sodu ze stratami trawiennymi lub nerkowymi;
• lub wzrost ilości wody.

Hiponatremia może być oznaką niewydolności serca, nerek lub wątroby lub obrzęku.

Potas

Wzrost poziomu potasu lub hipokaliemia występuje podczas suplementacji potasem lub w wyniku przyjmowania niektórych leków (leki przeciwzapalne, hipotensyjne itp.).

Wręcz przeciwnie, spadek poziomu potasu we krwi lub hipokaliemia może wystąpić w przypadku wymiotów, biegunki czy przyjmowania leków moczopędnych.

Chlor

Wzrost poziomu chloru we krwi lub hiperchloremia może wynikać z:

• ciężkie odwodnienie poprzez pocenie się;
• straty trawienne;
• przeciążenie sodem.

Spadek poziomu chloru we krwi lub hipochloremia może wynikać z:

• obfite i powtarzające się wymioty;
• problemy z respiratorem;
• zwiększenie ilości wody (niewydolność serca, nerek lub wątroby);
• zmniejszone spożycie sodu.

Wapń

Hiperkalcemia (wysoki poziom wapnia we krwi) może być oznaką:

• osteoporoza;
• nadczynność przytarczyc;
• zatrucie witaminą D;
• przedłużone unieruchomienie (zbyt długie leżenie);
• lub choroba Pageta, w której kości rosną zbyt szybko.

Wręcz przeciwnie, hipokalcemię (niski poziom wapnia we krwi) można wytłumaczyć:

• niedożywienie;
• alkoholizm;
• odwapnienie kości;
• przewlekła niewydolność nerek;
• lub wada wchłaniania jelita.

Magnez

Można zaobserwować wzrost poziomu magnezu:

• w niewydolności nerek;
• lub po zażyciu suplementów magnezowych.

Wręcz przeciwnie, spadek poziomu magnezu we krwi może być oznaką:

• zła dieta (zwłaszcza wśród sportowców);
• nadmierne spożycie alkoholu;
• problemy trawienne itp.

Wodorowęglany

Wysoki poziom wodorowęglanów we krwi może być oznaką:

• niewydolność oddechowa;
• powtarzające się wymioty lub biegunka.

Niski poziom wodorowęglanów we krwi może oznaczać:

• kwasica metaboliczna;
• niewydolność nerek;
• lub niewydolność wątroby.