Balanoposthitis to zapalenie wyściółki żołędzi prącia i napletka. Może to być spowodowane zakaźnymi lub niezakaźnymi chorobami skóry lub nowotworami. Większość przypadków balanoposthitis diagnozuje się na podstawie badania fizykalnego. Dobra higiena prącia jest zarówno etapem leczenia, jak i sposobem zapobiegania balanoposthitis. 

Balanoposthitis jest infekcją stawów wyściółki żołędzi i napletka, a jeśli trwa krócej niż cztery tygodnie, balanoposthitis nazywa się ostrym. Poza tym uczucie staje się chroniczne.

Rozwiązania

Balanoposthitis może rozpocząć się od prostej infekcji wyściółki żołędzi (zapalenie żołędzi) lub prostego zapalenia napletka (posthitis).

Przyczyny zapalenia prącia mogą być spowodowane:

Zakaźny

• Kandydoza, infekcja drożdżakowa z rodzaju biały
• Chancroid, stan wywołany przez prątki Ducreya, na które zachorował podczas aktów seksualnych
• Zapalenie cewki moczowej spowodowane infekcją bakteryjną (chlamydia, gonokoki Neissera) lub choroby pasożytniczej (Trichomonas vaginalis)
• Infekcja wirusowa Herpes simplex
• Mięczak zakaźny, łagodny guz skóry
• Świerzb, stan skóry wywołany przez pasożyta roztocza (Sarcopts świerzb)
• Kiła
• Wydzieliny pozostawione pod napletkiem mogą ulec zakażeniu i prowadzić do zapalenia napletka

Niezakaźny

• Porosty
• Kontaktowe zapalenie skóry wywołane przez substancje drażniące lub alergeny (lateks z prezerwatyw)
• Łuszczyca, przewlekła choroba skóry objawiająca się zaczerwienieniem i odrywającymi się strzępami skóry
• Łojotokowe zapalenie skóry, stan zapalny obszaru skóry o dużej gęstości gruczołów łojowych

Guz

• choroba Bowena, guz skóry
• Erytroplazja Queyrata, rak prącia in situ

Diagnostyczny

Większość przypadków balanoposthitis diagnozuje się na podstawie badania fizykalnego.

Lekarz powinien zapytać pacjenta o możliwość zastosowania prezerwatyw lateksowych.

Pacjenci powinni być badani pod kątem przyczyn zakaźnych i niezakaźnych. Próbki z powierzchni żołędzi są analizowane pod mikroskopem. W przypadku nawrotu infekcji próbkę można wysłać do laboratorium w celu inkubacji w celu identyfikacji opornych mikroorganizmów.

Na koniec należy wykonać badanie poziomu cukru we krwi.

Osoby zainteresowane

Balanoposthitis dotyka zarówno mężczyzn obrzezanych, jak i tych, którzy nie są. Ale stan jest bardziej problematyczny u nieobrzezanych mężczyzn, ponieważ gorący i wilgotny obszar pod napletkiem stwarza korzystne warunki do rozwoju zakaźnych mikroorganizmów.

Czynniki ryzyka

Balanoposthitis sprzyja:

• Cukrzyca, której powikłania obejmują predyspozycje do infekcji.
• Stulejka, nienormalne zwężenie otworu napletkowego, które uniemożliwia odkrycie żołędzi. Stulejka uniemożliwia prawidłową higienę. Wydzieliny pod napletkiem mogą zostać zakażone bakteriami beztlenowymi, co prowadzi do stanu zapalnego.

Główne objawy często pojawiają się dwa lub trzy dni po stosunku:

I

Balanoposthitis objawia się najpierw stanem zapalnym i obrzękiem prącia (żołądź i napletek)

Owrzodzenia powierzchowne

Zapaleniu często towarzyszą zmiany powierzchowne, których wygląd zmienia się w zależności od przyczyny: białe lub czerwone plamy, nadżerki na powierzchni błony śluzowej, rumień itp. Czasami podrażnienie może prowadzić do pojawienia się pęknięć (nieznacznych pęknięć). .

ból

Balanoposthitis może powodować ból, podrażnienie i swędzenie prącia.

Następnie mogą pojawić się inne objawy:

• Balanoposthitis może powodować nieprawidłowe wydzielanie z napletka
• Jeśli to nie jest przyczyną, stulejka może być następstwem zapalenia balanoposthitis jako załupka (ucisk napletka w pozycji cofniętej)
• Powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych: patologiczny wzrost wielkości węzłów chłonnych zlokalizowanych w pachwinie

W pierwszej kolejności złagodzenie objawów wymaga dobrej higieny prącia (patrz rozdział Zapobieganie)

Wtedy leczenie zależy od przyczyny:

• Zakażenia bakteryjne leczy się antybiotykami
• Infekcję drożdżakową można leczyć kremami przeciwgrzybiczymi i ewentualnie kortyzonem
• Kontaktowe zapalenie skóry leczy się poprzez unikanie produktów, które wywołały stan zapalny

Jeśli balanoposthitis nie reaguje na przepisane leczenie, pacjent powinien skonsultować się ze specjalistą (dermatologiem, urologiem). W niektórych przypadkach konieczne jest usunięcie napletka.

Zapobieganie balanoposthitis wymaga dobrej higieny prącia. Pod prysznicem należy ostrożnie cofnąć napletek, aby odsłonić żołądź (u chłopców poniżej 3 roku życia nie cofać go całkowicie) i pozwolić na oczyszczenie napletka i czubka prącia strumieniem wody. Należy preferować mydła bezzapachowe o neutralnym pH. Koniec prącia i napletek należy osuszyć bez pocierania.

Podczas oddawania moczu napletek należy usunąć, aby mocz go nie zmoczył. Następnie należy osuszyć czubek prącia przed założeniem napletka.

W przypadku osób ze skłonnością do rozwoju balanoposthitis po stosunku, penis należy umyć bezpośrednio po stosunku.