Afazja to zaburzenie językowe, od trudności ze znalezieniem słów do całkowitej utraty zdolności mówienia. Jest to spowodowane uszkodzeniem mózgu spowodowanym w większości przypadków udarem. Odzyskiwanie zależy od ciężkości urazu.

Czym jest afazja

Afazja to termin medyczny określający osobę, która utraciła zdolność używania lub rozumienia swojego języka. Występuje, gdy mózg jest uszkodzony, zwykle z udarem.

Różne formy afazji

Na ogół istnieją dwie formy afazji:

1. Afazja płynna: osoba ma trudności ze zrozumieniem zdania, chociaż może swobodnie mówić.
2. Afazja niepłynna: osoba ma trudności z wyrażaniem siebie, chociaż przepływ jest normalny.

Afazja globalna

Jest to najpoważniejsza forma afazji. Wynika to ze znacznego uszkodzenia obszarów językowych mózgu. Pacjent nie może mówić ani rozumieć języka mówionego lub pisanego.

Afazja Broki lub afazja niepłynna

Afazja Broki, zwana także „afazją niepłynnej”, charakteryzuje się trudnościami w mówieniu, nazywaniu słów, mimo że osoba dotknięta chorobą może w dużej mierze zrozumieć, co zostało powiedziane. Często zdają sobie sprawę z trudności w komunikowaniu się i mogą czuć się sfrustrowani.

Aphasia de Wernicke, ou aphasia fluente

Osoby z tego typu afazją, zwane również „płynną afazją”, mogą wyrażać siebie, ale mają trudności ze zrozumieniem tego, co mówią. Dużo mówią, ale ich słowa nie mają sensu.

Afazja anomiczna

Osoby z tego typu afazją mają problem z nazwaniem konkretnych obiektów. Są w stanie mówić i używać czasowników, ale nie pamiętają nazw niektórych rzeczy.

Przyczyny afazji

Najczęstszą przyczyną afazji jest a suw (Udar) pochodzenia niedokrwiennego (zablokowanie naczynia krwionośnego) lub krwotocznego (krwawienie z naczynia krwionośnego). W tym przypadku nagle pojawia się afazja. Udar powoduje uszkodzenie obszarów kontrolujących język zlokalizowany na lewej półkuli. Według statystyk około 30% osób, które przeżyły udar, ma afazję, z czego zdecydowana większość przypadków to udary niedokrwienne.

Druga przyczyna afazji pochodzi z demencji, która często objawia się postępującymi zaburzeniami językowymi i jest nazywana „pierwotną postępującą afazją”. Występuje u pacjentów z chorobą Alzheimera lub otępieniem czołowo-skroniowym. Istnieją trzy warianty pierwotnej afazji postępującej:

• postępująca płynna afazja, charakteryzująca się obniżonym rozumieniem słów.
• postępująca afazja logopeniczna, charakteryzująca się zmniejszoną produkcją słów i trudnościami w znajdowaniu słów;
• postępująca niepłynna afazja, charakteryzująca się przede wszystkim spadkiem zdolności językowych.

Inne rodzaje uszkodzeń mózgu mogą powodować afazję, takie jak uraz głowy, guz mózgu lub infekcja mózgu. W takich przypadkach afazja zwykle występuje wraz z innymi rodzajami problemów poznawczych, takich jak problemy z pamięcią lub dezorientacja.

Czasami mogą wystąpić przejściowe epizody afazji. Mogą być spowodowane migrenami, drgawkami lub przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA). AID występuje, gdy przepływ krwi jest tymczasowo zablokowany w obszarze mózgu. Osoby, które przeszły TIA, mają zwiększone ryzyko udaru w najbliższej przyszłości.

Kogo to dotyczy najbardziej?

Najbardziej dotknięte są osoby starsze, ponieważ wraz z wiekiem wzrasta ryzyko udaru, nowotworów i chorób neurodegeneracyjnych. Może jednak bardzo dobrze wpływać na osoby młodsze, a nawet na dzieci.

Diagnoza afazji

Rozpoznanie afazji jest dość łatwe do postawienia, ponieważ objawy zwykle pojawiają się nagle po udarze. Należy pilnie skonsultować się, gdy dana osoba ma:

• trudności w mówieniu do tego stopnia, że ​​inni tego nie rozumieją
• trudności w zrozumieniu zdania do tego stopnia, że ​​osoba nie rozumie, co mówią inni
• trudności w zapamiętywaniu słów;
• problemy z czytaniem lub pisaniem.

Po zidentyfikowaniu afazji pacjenci powinni przejść badanie mózgu, zwykle rezonans magnetyczny (MRI), aby dowiedzieć się, które części mózgu są uszkodzone i jak poważne jest to uszkodzenie.

W przypadku afazji, która pojawia się nagle, przyczyną jest bardzo często udar niedokrwienny. Pacjent powinien być leczony w ciągu kilku godzin i poddany dalszej ocenie.

Elektroencefalografia (EEG) może być konieczna do wykrycia, czy przyczyną nie jest epilepsja.

Jeśli afazja pojawia się podstępnie i stopniowo, zwłaszcza u osób starszych, można by podejrzewać obecność choroby neurodegeneracyjnej, takiej jak choroba Alzheimera lub pierwotna postępująca afazja.

Testy przeprowadzone przez lekarza pozwolą dowiedzieć się, które części języka są dotknięte. Testy te ocenią zdolność pacjenta do:

• Zrozum i używaj słów poprawnie.
• Powtarzanie trudnych słów lub fraz.
• Rozumienie mowy (np. odpowiadanie na pytania tak lub nie).
• Czytaj i pisz.
• Rozwiązuj zagadki lub zadania tekstowe.
• Opisz sceny lub nazwij wspólne obiekty.

Ewolucja i komplikacje możliwe

Afazja wpływa na jakość życia, ponieważ uniemożliwia dobrą komunikację, która może mieć wpływ na aktywność zawodową i relacje. Bariery językowe mogą również prowadzić do depresji.

Osoby z afazją mogą często na nowo nauczyć się mówić lub przynajmniej komunikować się do pewnego stopnia.

Szanse na wyzdrowienie zależą od nasilenia afazji, która sama w sobie zależy od:

• uszkodzona część mózgu,
• zakres i przyczynę szkody. Początkowe nasilenie afazji jest ważnym czynnikiem determinującym rokowanie pacjentów z afazją spowodowaną udarem. To nasilenie zależy od czasu między leczeniem a wystąpieniem uszkodzenia. Im krótszy okres, tym lepszy będzie powrót do zdrowia.

W przypadku udaru lub urazu afazja jest przejściowa, a powrót do zdrowia może być częściowy (na przykład pacjent nadal blokuje niektóre słowa) lub całkowicie.

Powrót do zdrowia może być zakończony, gdy rehabilitacja zostanie przeprowadzona, gdy tylko pojawią się objawy.