Zasadowica oznacza nadmierną zasadowość krwi, to znaczy zbyt zasadowe pH. Rozróżnia się zasadowicę metaboliczną i zasadowicę oddechową. Te dwa stany wywołują drażliwość, skurcze mięśni lub skurcze. Leczenie koncentruje się na przyczynach zasadowicy.

Definicja

PH to miara określająca, czy ciecz jest bardzo kwaśna (0-1) czy bardzo zasadowa (14-15). Krew jest zwykle słabo zasadowa: jej pH waha się między 7,3 a 7,5. Kiedy to PH wzrasta, mówimy o nadmiernej zasadowości.

Gdy ta nadmierna zasadowość jest spowodowana nadmiarem wodorowęglanów lub utratą kwasów z krwi, nazywana jest zasadowicą metaboliczną. Gdy wynika z niskiego poziomu dwutlenku węgla we krwi (z powodu szybkiego lub głębokiego oddychania), nazywana jest zasadowicą oddechową.

Rozwiązania

Zasadowica metaboliczna

Zasadowica metaboliczna wynika z nadmiernej utraty kwasu lub nadmiernego przyrostu bazy. Przyczynami mogą być:

• utrata kwasowości żołądka z powodu powtarzające się wymioty lub do zgłębnik żołądkowy podczas operacji
• przyrost bazy po nadmiernym spożyciu bardzo podstawowych produktów, takich jak: soda oczyszczona

Wreszcie zasadowica może być wynikiem niezdolności nerek do utrzymania równowagi między kwasowością a zasadowością w organizmie. To nieprawidłowe funkcjonowanie nerek może być spowodowane:

• Zastosowanie diuretyki
• utrata potasu związana z nadczynność nadnerczy

Zasadowica oddechowa

Zasadowica oddechowa pojawia się, gdy oddychanie zbyt głębokie lub zbyt szybkie powoduje, że poziom dwutlenku węgla we krwi jest zbyt niski. Przyczynami tej hiperwentylacji są:

• ataki lękowe i ataki paniki (w większości przypadków)
• przedawkowanie aspiryny
• gorączka lub infekcja
• zbyt niski poziom tlenu we krwi
• silny ból

Diagnostyczny

Diagnozę stawia się na podstawie badania krwi lub badania moczu.

Czynniki ryzyka

• Osoby podatne na ataki paniki i napady lęku
• Spożywanie leków moczopędnych
• Za dużo sody oczyszczonej
• Powtarzające się wymioty

Zasadowica może objawiać się:

• drażliwość
• skurcze mięśni
• uczucie mrowienia w kończynach

Mrowienie jest często zgłaszane w zasadowicy oddechowej, gdy hiperwentylacja jest spowodowana lękiem.

Jeśli zasadowica jest ciężka, mogą wystąpić ataki tężyczki.

Czasami zasadowica nie powoduje żadnych objawów.

Leczenie zasadowicy to leczenie przyczyny, czasami połączone z pomocą medyczną. 

Z zasadowica metaboliczna, gdy przyczyny zasadowicy ustabilizują się (wymioty itp.), lekarz może przepisać sód i potas w celu przywrócenia równowagi kwasowo-zasadowej.

W przypadkualkoholizm oddechowy, opiekun musi najpierw uspokoić pacjenta i upewnić się, że ma wystarczającą dawkę tlenu. Zabieg składa się z:

• niższa gorączka w przypadku infekcji
• środek przeciwbólowy w przypadku silnego bólu
• świadome oddychanie i komfort w przypadku napadu paniki

W przypadku nawrotów napadów paniki pacjent może umówić się na wizytę u psychologa. Terapie poznawczo-behawioralne przyniosły świetne rezultaty w zmniejszaniu lęku i fobii.

Właściwe zachowania zapobiegające zasadowicy to:

• zarządzanie lękiem
• leczenie gorączki, gdy się pojawi
• monitoring medyczny w przypadku zażywania leków moczopędnych, aspiryny i wodorowęglanów

Uwaga: przyjmowanie leków zawsze należy skonsultować z lekarzem.