Dyshidroza to choroba skóry charakteryzująca się występowaniem pęcherzyków na bocznych powierzchniach palców rąk i nóg, a także na dłoniach i podeszwach stóp. Często występuje, zwłaszcza latem.

Dyshidrosis to forma egzemy zwanej dermatozą pęcherzykową rąk. Dyshidrosis należy odróżnić od innych form wyprysku pęcherzowo-pęcherzowego rąk, takich jak:

• le pompholyks, odpowiadające nagłej pęcherzykowej i/lub pęcherzowej wysypce dłoniowo-podeszwowej bez zaczerwienienia, po której zwykle następuje złuszczanie na około 2 do 3 tygodni i może nawracać
• dotychczasowyprzewlekły wyprysk pęcherzykowo-pęcherzykowy często przechodzące w pękanie i zgrubienie skóry
• la dermatoza hiperkeratotyczna dłoni, Zwykle występujący u mężczyzn w wieku od 40 do 60 lat tworzą grube, swędzące plamy z czasami pęknięciami na środku dłoni. Na ogół ma wiele przyczyn, łącząc alergie kontaktowe, podrażnienia i przewlekłe urazy (zrób to sam, itp.)
• poważne uszkodzenie pęcherzykowe wtórne do grzybica stopy lub ręce.

Niewiele wiadomo na temat przyczyn dyshydrozy, ale wiadomo, że wiąże się to z innymi schorzeniami:

• dotychczasowy grzybice na dermatofity, takie jak stopa sportowca
• 'Snadmierna potliwość palmoplantar lub zwiększone pocenie się dłoni i stóp. Podobnie, klasyczne jest to, że latem, kiedy wzrasta upał, pojawia się dysidroza.
• dotychczasowyatopia : w niektórych badaniach znajdujemy rodzinną lub osobistą historię atopii, ale nie w innych…
• 'Salergia na metal (nikiel, chrom, kobalt itp.), niektóre tworzywa sztuczne (parafenylenodiamina) i Beaume du Pérou występują u niektórych pacjentów
• le tytoń może być czynnikiem obciążającym

Istnieją dwie formy dyshidrozy:

• prosta dyshydroza, której nie towarzyszy zaczerwienienie. Na skórze są tylko pęcherzyki
• wyprysk dyshidrotyczny, łączący pęcherzyki i zaczerwienienie, a nawet łuszczenie.

W obu przypadkach swędzenie jest często intensywne i może poprzedzać lub towarzyszyć wysypce pęcherzowej.

Są one przejrzyste (jak „pęcherze wodne”), często mniej więcej symetryczne na każdej dłoni i stopie, mają tendencję do łączenia się, a następnie:

• lub wysychają, często tworząc brązowe skorupy.
• albo pękają, tworząc sączące się rany

Dyshidrosis występuje na całym świecie, ale wydaje się, że jest rzadszy w Azji. Częściej występuje u dorosłych niż u dzieci. Dotyczy to zarówno mężczyzn, jak i kobiet.

Wydaje się, że powtarzający się kontakt ze środkami drażniącymi (środki czyszczące itp.) i wodą, a także długotrwałe noszenie rękawiczek przyczyniają się do dyshydrozy. Tak więc zawody zagrożone zaostrzeniem dyshydrozy to piekarze, rzeźnicy, kucharze i rzemieślnicy, ale także zawody medyczne i ogólniej wszystkie zawody trzymające ręce w wodzie lub w gorącej i wilgotnej atmosferze. .

Ewolucja jest często nawracająca, czasami przerywana przez pory roku (na przykład wiosną lub latem). Czasami dochodzi do zakażenia pęcherzyków dyshydrosis: ich zawartość staje się bielsza (ropna) i może powodować zapalenie naczyń chłonnych, węzeł chłonny pod pachą lub w pachwinie…

Dyshidroza jest definiowana przez pojawienie się swędzących pęcherzy na dłoniach i stopach. Albo nie towarzyszy im zaczerwienienie, jest to prosta dyshydroza.

Lub pojawia się zaczerwienienie lub nawet łuszczenie, mówimy o wyprysku dysydrotycznym:

• Na stopach: zaczerwienienie najczęściej występuje na palcach, w zagłębieniu stopy oraz na bocznych powierzchniach stóp
• Na rękach: częściej występują na palcach i na twarzy dłoni

Czynnikami ryzyka dyshydrozy są:

• dotychczasowy grzybice stóp i dłoni z dermatofitami, takimi jak grzybica stóp
• 'Snadmierna potliwość palmoplantar lub zwiększone pocenie się dłoni i stóp.
• dotychczasowy alergie metale (nikiel, chrom, kobalt itp.), niektóre tworzywa sztuczne (parafenylenodiamina) i Beaume du Pérou
• le tytoń co może być czynnikiem obciążającym powtarzający się kontakt z drażniącymi produktami (środki czyszczące itp.), wodą lub gorącą i wilgotną atmosferą oraz długotrwałe noszenie rękawiczek

Trudno jest zapobiegać dyshydrozie, ponieważ nawroty czasami występują nawet przy jednoczesnym unikaniu czynników przyczyniających się:

• ograniczenie potu,
• kontakt z detergenty (produkty gospodarstwa domowego…),
• długotrwały kontakt zwoda i częste mycie rąk…

Wśród środków, które należy podjąć w celu ograniczenia ryzyka nawrotów są:

• Unikać kontaktu z substancjami drażniącymi i wodą.
• Unikaj kontaktu z produktami, na które jesteś uczulony, jeśli lekarz stwierdzi alergię kontaktową
• Rzuć palenie, co może być czynnikiem przyczyniającym się do tego.
• Zwalczaj pot w przypadkunadmierna potliwość

Leczenie miejscowe opiera się na silnych kortykosteroidach do stosowania miejscowego (ponieważ skóra dłoni i stóp jest gruba), takich jak Dermoval, najczęściej stosowany w kremach, wieczorem ze stopniowym zmniejszaniem ilości aplikacji

Terapia UV (UVA lub UVB), stosowana miejscowo na dłonie i stopy w środowisku medycznym, może zmniejszyć dysidrozę i liczbę zaostrzeń

Helioterapia, komplementarne podejście do dyshydrozy

Helioterapia polega na bardzo umiarkowanej ekspozycji (5 minut dziennie) dotkniętych chorobą dłoni i stóp na działanie zachodzącego słońca latem około godziny 17. Mechanizm działania jest podobny do terapii UV dostarczanej do gabinetu lekarskiego.