Chondrosarcoma jest jednym z najczęstszych pierwotnych nowotworów kości u dorosłych w wieku powyżej 50 lat. Można go zdiagnozować na różnych poziomach ciała. Leczeniem pierwszego wyboru jest chirurgia.

Definicja chrzęstniakomięsaka

Chondrosarcoma jest rodzajem raka kości. Nowotwór złośliwy ma specyficzny początek na połączeniu dwóch kości na poziomie chrząstki stawowej (elastycznej i odpornej tkanki pokrywającej stawy).

Chondrosarcoma może rozwinąć się w dowolnej chrząstce stawowej. Częściej obserwuje się to na poziomie:

• kości długie, takie jak kość udowa (kość udowa), piszczel (kość nogi) i kość ramienna (kość ramienia);
• płaskie kości, takie jak łopatka (kość grzbietowa), żebra, kręgosłup i kości miednicy.

Klasyfikacja chrzęstniakomięsaków

Nowotwory można klasyfikować według wielu parametrów.

Na przykład możliwe jest odróżnienie pierwotnego chrzęstniakomięsaka od wtórnego chrzęstniakomięsaka. Mówi się, że jest wtórny, gdy jest spowodowany rozwojem innego guza.

Nowotwory są również klasyfikowane według ich rozległości. W medycynie mówimy o inscenizacji. Zasięg raka kości ocenia się w czterech etapach. Im wyższy etap, tym więcej raka rozprzestrzeniło się w całym ciele.

W większości przypadków chrzęstniakomięsaki są w niskim stadium. Etapy od 1 do 3 odpowiadają zlokalizowanym formom. Etap 4 oznacza formy przerzutowe: komórki rakowe migrowały do ​​innych struktur w ciele.

Uwaga: ocena stopnia zaawansowania raka kości nie dotyczy guzów kręgosłupa i miednicy.

Przyczyny chrzęstniakomięsaka

Podobnie jak wiele innych rodzajów raka, chrzęstniakomięsaki mają pochodzenie, które nie jest jeszcze w pełni poznane.

Do tej pory zaobserwowano, że rozwój chrzęstniakomięsaka może być spowodowany lub sprzyjany przez:

• łagodne (nienowotworowe) guzy kości, takie jak chondroma lub osteochondroma;
• siatkówczak obustronny, rodzaj raka oka;
• choroba Pageta, łagodna choroba kości;
• Zespół Li-Fraumeni, rzadki stan predysponujący do różnych typów nowotworów.

Diagnostyka chondrosarkomu

Ten typ nowotworu można podejrzewać w wyżej wymienionych przypadkach lub w obliczu pewnych objawów klinicznych. Rozpoznanie chrzęstniakomięsaka można potwierdzić i pogłębić poprzez:

• medyczne badania obrazowe, takie jak prześwietlenia rentgenowskie, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny (MRI) i scyntygrafia kości;
• biopsja polegająca na pobraniu fragmentu tkanki do analizy, zwłaszcza w przypadku podejrzenia raka.

Testy te można wykorzystać do potwierdzenia rozpoznania kostniakomięsaka, pomiaru jego rozległości i sprawdzenia obecności lub braku przerzutów.

Osoby zainteresowane

Chondrosarcoma jest zwykle diagnozowana u osób dorosłych w wieku powyżej 50 lat. Nowotwory te mogą jednak pojawić się po trzydziestce. Rzadko spotyka się je u dzieci i młodzieży.

Bóle kości

Ból kości jest zwykle pierwszą oznaką raka kości. Ból może być stały lub przemijający, mniej lub bardziej intensywny, zlokalizowany lub rozlany.

Miejscowe obrzęki

Rozwój chrzęstniakomięsaka może prowadzić do pojawienia się guzka lub wyczuwalnej masy w dotkniętej tkance.

Inne powiązane znaki

Bólowi mogą towarzyszyć inne objawy w zależności od lokalizacji, rodzaju i przebiegu nowotworu. Na przykład :

• zaburzenia motoryczne, zwłaszcza gdy dotknięte są kości miednicy;
• problemy z oddychaniem, gdy rak rozwija się w żebrach.

Interwencja chirurgiczna

Leczeniem pierwszego wyboru jest chirurgia. Interwencja może wykorzystywać różne metody, w tym:

• szerokie wycięcie, czyli usunięcie guza wraz z częścią kości i otaczającą go tkanką normalną;
• łyżeczkowanie, czyli usunięcie guza poprzez zeskrobanie bez naruszania kości.

Radioterapia

Ta metoda polega na użyciu promieniowania do niszczenia komórek rakowych. Rozważa się to, gdy chrzęstniakomięsaka nie można usunąć chirurgicznie.

Chirurgia i chemioterapia

Gdy chrzęstniakomięsak jest agresywny, oprócz operacji można rozważyć chemioterapię. Leczenie chemioterapią wykorzystuje chemikalia do powstrzymania wzrostu komórek rakowych.

immunoterapia

To nowa droga leczenia raka. Może stanowić uzupełnienie lub alternatywę dla wyżej wymienionych zabiegów. Wiele badań jest w toku. Celem immunoterapii jest pobudzenie obrony immunologicznej organizmu do walki z rozwojem komórek rakowych.

Pochodzenie chrzęstniakomięsaków jest wciąż słabo poznane. Ogólnie rzecz biorąc, profilaktyka raka opiera się obecnie na utrzymaniu zdrowego stylu życia.

Zaleca się również zasięgnięcie porady lekarskiej w przypadku najmniejszych wątpliwości. Wczesna diagnoza sprzyja skutecznemu leczeniu i ogranicza ryzyko powikłań.