Pępek, znany również pod nazwą umbilicus (z łac. umbilicus), to blizna po upadku pępowiny, na poziomie podbrzusza.

Struktura pępka. Pępek lub pępek to włóknista blizna, która pojawia się po opadnięciu pępowiny, organu łączącego łożysko ciężarnej matki z zarodkiem, a następnie z płodem.

Struktura białej linii brzucha. Struktura włóknista, biała linia odpowiada linii środkowej brzucha, utworzonej w szczególności przez pępek.

Miejsce wymiany w czasie ciąży. Pępowina umożliwia w szczególności zaopatrzenie nienarodzonego dziecka w tlen i substancje odżywcze, a także odprowadzanie odpadów i dwutlenku węgla z ciała dziecka.

Formacja pępka podczas upadku pępowiny. Po urodzeniu pępowina, która nie jest już potrzebna dziecku, zostaje odcięta. Kilka centymetrów pępowiny pozostaje przyczepione do dziecka przez pięć do ośmiu dni, po czym rozluźnia się i wysycha (1). Rozpoczyna się zjawisko gojenia i odsłania kształt pępka.

Przepuklina pępkowa. Przybiera postać guzka w pępku i powstaje w wyniku wyprowadzenia części zawartości brzucha (jelit, tłuszczu itp.) przez pępek (2).

• U dzieci najczęściej pojawia się w pierwszych miesiącach po urodzeniu. Zwykle jest łagodny i samoistnie zamyka się.
• U osób dorosłych wiąże się to z osłabieniem tkanek białej linii, czego przyczyną mogą być w szczególności wady wrodzone, otyłość lub przenoszenie dużych ciężarów. Konieczne jest leczenie, aby uniknąć uduszenia jelit.

Laparoschisis i przepuklina. Te dwie rzadkie wady wrodzone3,4 objawiają się odpowiednio niepełnym zamknięciem lub brakiem ściany jamy brzusznej. Wymagają opieki medycznej od urodzenia (5).

Omfalit. Odpowiada to infekcji bakteryjnej pępka spowodowanej słabą dezynfekcją okolicy pępka u noworodków (5).

Intertrigo. Ten stan skóry występuje w fałdach skóry (pachy, pępek, między palcami rąk i nóg itp.).

Ból i skurcze brzucha. Często mogą mieć różne przyczyny. W okolicy pępka są często związane z jelitami, w mniejszym stopniu z żołądkiem lub trzustką.

Zapalenie wyrostka robaczkowego. Objawia się silnym bólem w okolicy pępka i wymaga szybkiego leczenia. Wynika z zapalenia wyrostka robaczkowego, niewielkiego narośla w jelicie grubym.

Miejscowe zabiegi na skórę. W przypadku zakażenia bakteriami lub grzybami konieczne będzie zastosowanie maści antyseptycznych lub przeciwgrzybiczych.

Leczenie farmakologiczne. W zależności od przyczyn bólu brzucha i skurczów można przepisać leki przeciwskurczowe lub przeczyszczające. W niektórych przypadkach można również zastosować leczenie ziołowe lub homeopatyczne.

Leczenie chirurgiczne. W przypadku przepukliny pępkowej u dorosłych, zapalenia wyrostka robaczkowego, poważniejszych wad wrodzonych u dzieci wdrożony zostanie zabieg operacyjny. W przypadku bardzo dużych przepuklin można wykonać omfalektomię (usunięcie kwasu olombowego).

Badanie lekarskie. Ból pępka jest najpierw oceniany na podstawie badania klinicznego.

Badania obrazowe medyczne. Tomografia komputerowa jamy brzusznej, USG ciemieniowe, a nawet MRI mogą być wykorzystane do uzupełnienia diagnozy.

Laparoskopia. Badanie to polega na wprowadzeniu instrumentu (laporoskopu) połączonego ze źródłem światła przez mały otwór wykonany pod pępkiem. Ten egzamin pozwala na wizualizację wnętrza brzucha.

Wpatrywanie się w pępek. Pępek często kojarzy się z egocentryzmem, jak np. w wyrażeniach „patrzenie na pępek” (6) czy „bycie pępkiem świata” (7).